Dica do autor: Prevalência e incidência são conceitos epidemiológicos que a gente precisa ter na ponta da língua para interpretar qualquer problema de saúde pública. Incidência mede a ocorrência de casos novos em um intervalo de tempo (quem começou a fumar); prevalência mede a proporção de pessoas que estão fumando em um dado momento — ou seja, o estoque resultante das entradas (iniciação) e saídas (cessação ou morte). O pulo do gato é entender que reduzir a prevalência pode ser alcançado tanto diminuindo a incidência (menos gente iniciando) quanto aumentando a cessação (mais gente parando) ou aumentando a mortalidade entre fumantes (o que é indesejável, claro). Já medidas como risco relativo ou risco atribuível são medidas de associação/impacto entre exposição e desfecho, não descrevem diretamente o tamanho do problema em um momento específico.

Alternativa A: INCORRETA. Incidência refere-se a casos novos — no contexto do tabagismo, traduz a iniciação (novos usuários) em um período definido. Assim, a incidência explica a entrada no grupo de fumantes, mas não incorpora as saídas (cessação ou morte); por isso não preenche corretamente a lacuna.

Alternativa B: CORRETA. Prevalência é a proporção de indivíduos que apresentam um comportamento ou condição em um dado momento ou período. É exatamente o resultado dinâmico entre iniciação (novos usuários) e interrupção do consumo (por cessação ou morte). Bater o olho e saber: quando a frase fala de resultado de iniciação e interrupção, o termo certo é prevalência.

Alternativa C: INCORRETA. Risco relativo é uma medida que compara a probabilidade de um desfecho entre expostos e não expostos (por exemplo, a probabilidade de câncer entre fumantes versus não fumantes). Não descreve um estoque populacional nem resulta diretamente da iniciação e cessação; portanto, não se encaixa no enunciado.

Alternativa D: INCORRETA. Risco atribuível (ou diferença de risco) quantifica a parcela do risco de um desfecho que pode ser atribuída à exposição na população ou no grupo exposto. É uma medida de impacto/excesso de risco, não uma medida de quanto da população está fumando em um dado momento — logo, não preenche a lacuna.

Resposta: Alternativa B