Dica do autor: Quando a gente fala de envelhecimento e doenças crônicas, o pulo do gato é entender que não é só a quantidade de anos vividos, mas como esses anos vêm acompanhados de condições que interagem entre si. Multimorbidade significa ter duas ou mais doenças crônicas simultâneas; ela é altamente prevalente em idosos e está associada a mais internações, mais uso de medicamentos (polifarmácia), maior risco de fragilidade e, sobretudo, maior dificuldade nas atividades da vida diária. Doenças como hipertensão arterial, doenças isquêmicas do coração e osteoartrite estão entre as mais frequentes nessa faixa etária, junto com diabetes, DPOC, depressão e doença renal crônica. Sobre medidas populacionais, a expectativa de vida simples (quantos anos vive em média) diz pouco sobre qualidade; por isso existe a medida de expectativa de vida saudável (anos vividos com boa saúde/sem incapacidade), que é essencial para avaliar o impacto real do envelhecimento na função e na autonomia. Em resumo: multimorbidade = mais limitação funcional; as doenças citadas são, de fato, comuns; e não faz sentido rejeitar a expectativa de vida saudável — ela é, na verdade, fundamental.

Alternativa A: CORRETA. A assertiva I está correta: há forte associação entre multimorbidade e incapacidade/deficiência, e a probabilidade de relatar dificuldades em atividades da vida diária cresce conforme aumenta o número de condições crônicas. A assertiva II também está correta: entre as condições crônicas mais prevalentes em idosos figuram hipertensão, doenças cardíacas (especialmente doença isquêmica) e artrite/osteoartrite. A assertiva III, implicitamente negando a utilidade da "expectativa de vida saudável", é falsa — essa medida é justamente o que permite avaliar qualidade de vida e anos vividos com funcionalidade. Portanto, a combinação I e II é a correta.

Alternativa B: INCORRETA. Esta opção junta I e III. A primeira parte (I) está correta, mas a terceira (III) é incorreta: a expectativa de vida por si só não reflete saúde funcional, e a expectativa de vida saudável é uma ferramenta valiosa para avaliar a qualidade dos anos vividos. Dizer que não se deve usar essa medida é um equívoco.

Alternativa C: INCORRETA. Aqui estão II e III. A assertiva II é verdadeira, mas a III é falsa. Assim, essa combinação não pode ser a correta, porque ignora que a expectativa de vida saudável é uma métrica importante e útil para políticas e avaliação do envelhecimento populacional.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma I, II e III estarem corretas. As duas primeiras são verdadeiras, mas a terceira é falsa: rejeitar o uso da expectativa de vida saudável vai contra o propósito de avaliar não só quanto tempo as pessoas vivem, mas em que condições funcionais e de saúde vivem esses anos. Por isso a alternativa que inclui III não pode ser aceita.

Resposta: Alternativa A