Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Paciente com diagnóstico claro de lesão renal aguda, evoluindo com aumento de escórias, sintomas gastrointestinais e oligúria. Além desses achados, chama atenção uma hiponatremia e hipocalemia. Esses sintomas juntos nos fazem pensar em uma IRA de origem renal, mas também nos ajudam a afastar algumas etiologias que não cursas com essas alterações, principalmente o potássio
Alternativa A: CORRETO - A leptospirose causa uma lesão renal aguda grave, que geralmente tem associado uma hipocalemia
Alternativa B: CORRETO - Os aminoglicosídeos são drogas nefrotóxicas que podem aumentar a excreção de potássio e causar hipocalemia, acompanhada de uma lesão renal aguda importante
Alternativa C: CORRETO - Semelhante aos aminoglicosídeos, a anfotericina também é nefrotóxica e pode causar hipocalemia. A hiponatremia semelhante as alternativas A e B são decorrentes da oliguria e redução da excreção de água
Alternativa D: INCORRETO - Classicamente, a rabdomiólise causa hipercalemia pelo extravasamento do conteúdo intracelular, rico em potássio.

Resposta correta, letra D