Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Questão que nos cobra a classificação BI-RADS para a mamografia. O enunciado nos apresenta uma paciente com alguns fatores de risco para o câncer de mama ( idade, obesidade e história de tabagismo) que fez mamografia de rotina, cujo laudo apresenta imagem nodular de limites irregulares e espiculados em mama direita. Lembre-se que a classificação BI-RADS é dividida em 6 categorias de acordo com os achados do exame mamário.
Alternativa A: INCORRETA. A categoria 2 de BI-RADS consiste em achados benignos, como calcificações vasculares, calcificações cutâneas, calcificações com centro lucente, fibroadenoma calcificado, esteatonecrose, calcificações de doença secretória, calcificações redondas, fios de sutura calcificados e linfonodos intramamários.
Alternativa B: INCORRETA. A categoria 3 de BI-RADS consiste em achados provavelmente benignos, como nódulo de baixa densidade, contorno regular, limites definidos e dimensões não muito grandes, calcificações monomórficas (puntiformes) e isodensas.
Alternativa C: INCORRETA. A categoria 4 de BI-RADS consiste em achados suspeitos de malignidade, como nódulo de contorno bocelado ou irregular e limites pouco definidos, microcalcificações com pleomorfismo incipiente, densidade assimétrica e algumas lesões espiculadas.
Alternativa D: CORRETA. Como descrito no laudo dessa paciente, a categoria 5 de BI-RADS consiste em achados altamente sugestivos de malignidade, como nódulo IRREGULAR, DENSO E ESPICULADO, microcalcificações pleomórficas agrupadas ou seguindo trajeto ductal e ramificadas.

Resposta correta, letra D.