Dica do autor: Para interpretar componentes da mortalidade infantil é preciso bater o olho nas faixas etárias: neonatal precoce (0–6 dias), neonatal tardia (7–27 dias) e pós‑neonatal (28–364 dias). Cada faixa tem determinantes distintos: a mortalidade neonatal está fortemente ligada a fatores perinatais — saúde materna, acesso e qualidade do pré‑natal, assistência durante o parto e capacidade de atendimento neonatal (unidades de terapia neonatal, ressuscitação, manejo da prematuridade e das malformações). Já a mortalidade pós‑neonatal reflete mais as condições socioeconômicas, saneamento, nutrição, imunização e cuidados domiciliares. Portanto, quando uma unidade da federação apresenta uma participação elevada ou pouco reduzida do componente neonatal, o pulo do gato é investir em atenção pré‑natal e obstétrica; quando o peso é do pós‑neonatal, a prioridade é saneamento, nutrição e programas de atenção básica e vigilância.

Alternativa A: CORRETA. Se o gráfico mostra que, no Maranhão, a parcela do componente neonatal (especialmente as primeiras semanas de vida) é relevante ou pouco diminuiu ao longo da série, isso indica fragilidades na atenção pré‑natal e no cuidado do parto e do recém‑nascido. Melhorar cobertura e qualidade do pré‑natal, detectar e manejar condições de risco materno (hipertensão, diabetes, infecções), garantir parto assistido qualificado, capacitação em ressuscitação neonatal e ampliação da capacidade neonatal hospitalar são intervenções que impactam diretamente a mortalidade neonatal. Ou seja: foco em assistência materno‑perinatal é a medida lógica e prioritária.

Alternativa B: INCORRETA. Focar exclusivamente nas crianças entre 7 e 27 dias (neonatal tardia) é uma visão muito restrita. Embora a atenção a esse período seja importante, as ações eficazes passam pelo continuum: pré‑concepção, pré‑natal, parto e atenção imediata ao recém‑nascido. Além disso, as causas das mortes nessa janela muitas vezes começam durante a gestação ou no próprio parto (prematuridade, asfixia, infecções), portanto limitar a intervenção apenas a essa faixa etária não resolveria o problema estrutural.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação de que a componente de 28–364 dias manteve‑se constante geralmente não se sustenta: em muitas áreas houve redução do componente pós‑neonatal ao longo dos anos por melhorias em imunização, nutrição e saneamento. Mesmo que no Maranhão a queda tenha sido menor que em outros estados, dizer que ficou estática ignora as flutuações e tendências observadas e o papel de políticas públicas básicas que tendem a reduzir o pós‑neonatal.

Alternativa D: INCORRETA. É justamente o oposto: a mortalidade pós‑neonatal é um termômetro das condições socioeconômicas e ambientais — saneamento, água potável, habitação, alimentação e acesso à atenção básica. Negar essa relação é desconsiderar a grande parte das causas evitáveis nessa faixa etária, como diarreias, pneumonias e desnutrição.

Alternativa E: INCORRETA. A mortalidade infantil no Brasil teve queda ao longo dos anos 2000, mas classificar a melhoria no Maranhão como "expressiva" depende do que o gráfico mostra: estados com baixos indicadores e infraestrutura fragilizada costumam apresentar reduções menos acentuadas, e persiste elevado peso do componente neonatal em muitos desses locais. Logo, a afirmação é genérica e tende a superestimar a melhora específica do estado.

Resposta: Alternativa A