Dica do autor: Ative o radar: quando a questão pergunta pelos "pilares do envelhecimento ativo" ela quer aquilo que a OMS definiu como sustentáculo para uma velhice com autonomia e bem-estar. Envelhecimento ativo não é só ausência de doença — é um conceito amplo que engloba políticas públicas, ambientes favoráveis e oportunidades para que a pessoa idosa mantenha funcionalidade, participação social e proteção. Em linguagem prática: saúde para manter capacidades físicas e mentais; participação para que o idoso continue integrado na vida econômica, cultural e social; e segurança para garantir proteção social, acesso a serviços, renda e ambientes seguros. Esses três termos são os pilares oficiais e sintetizam onde as ações devem se concentrar para promover envelhecimento com qualidade de vida.

Alternativa A: INCORRETA. "Qualidade de vida, cuidados paliativos e atenção primária" traz elementos relevantes para atenção ao idoso, mas não correspondem aos três pilares formais do envelhecimento ativo. Qualidade de vida é um objetivo transversal; cuidados paliativos e atenção primária são estratégias ou níveis de cuidado, não pilares conceituais adotados pela OMS para o envelhecimento ativo.

Alternativa B: INCORRETA. "Gerenciamento de doentes crônicos, atividade física e alimentação adequada" descreve intervenções importantes para promover saúde no idoso, mas são medidas práticas e áreas de ação — não os pilares conceituais. A OMS estruturou o envelhecimento ativo em três domínios mais amplos: saúde, participação e segurança.

Alternativa C: INCORRETA. "Serviço amigo do idoso, acessibilidade e educação permanente" inclui conceitos alinhados a políticas públicas e a facilitação da participação e inclusão, sendo desejáveis em programas locais. Ainda assim, são componentes e medidas operacionais dentro do escopo do envelhecimento ativo, não os três pilares oficiais indicados pela OMS.

Alternativa D: CORRETA. "Saúde, participação e segurança" é a tríade oficial que sintetiza o conceito de envelhecimento ativo. Saúde refere-se não apenas à ausência de doença, mas à manutenção da funcionalidade e acesso a serviços de prevenção, tratamento e reabilitação; participação envolve inclusão nas esferas social, econômica, cultural e cívica; e segurança abrange proteção social, condições materiais e ambientes seguros que permitam autonomia e redução de vulnerabilidades.

Alternativa E: INCORRETA. "Qualidade de vida, controle do sobrepeso e prevenção de câncer" menciona metas e ações relevantes para promoção da saúde, porém mistura objetivos específicos com resultados desejáveis. Não são os pilares conceituais adotados para o envelhecimento ativo.

Resposta: Alternativa D