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HA - AL - HOSPITAL DO AÇÚCAR - 2019
Os peptídeos natriuréticos, quando disponíveis, devem ser utilizados de rotina na avaliação diagnóstica admissional na sala de emergência de pacientes com dispneia ou suspeita de Insuficiência Cardíaca (IC) aguda, sendo INADEQUADO, apenas, que
apresentam alto valor preditivo de IC quando analisados de forma isolada, ou quando associados ao exame clínico e radiológico do tórax.
em decorrência dos vários fatores clínicos que podem estar associados à elevação dos peptídeos natriuréticos, reduzindo sua capacidade preditiva diagnóstica positiva.
níveis séricos intermediários de BNP entre 100 e 500 pg/mL, ou NT-proBNP entre 300 e 900 pg/mL necessitam da correlação clínica para confirmação do diagnóstico da IC aguda. Por outro lado, a presença de níveis elevados de BNP > 500 pg/mL e NT-proBNP > 900 pg/mL indicam fortemente diagnóstico de IC aguda.
os peptídeos natriuréticos apresentam baixa capacidade de afastar o diagnóstico (baixa sensibilidade), na presença de níveis séricos de BNP < 100 pg/mL e NT-proBNT < 300 pg/mL.
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