Nível de dificuldade - fácil.

Dica do professor - A drenagem torácica está indicada na presença de derrames parapneumônicos complicados, ou empiema, mas não nos derrames parapneumônicos simples. Quais achados no líquido pleural importam para a caracterização de um empiema, e portanto, para realização de drenagem torácica?

1) líquido francamente purulento ;
2) gram ou cultura positivos ;
3) DHL > 1000 ;
4) glicose < 40 (ou <60, a depender da referência) ;
5) pH<7,2.

ALTERNATIVA A - INCORRETA - o volume do derrame pode indicar toracocentese de alívio em caso de sintomas, mas não drenagem.

ALTERNATIVA B - INCORRETA - um pH de 7,45 ou maior não indica drenagem, e sim <7,2.

ALTERNATIVA C - CORRETA - DHL >1000 preenche critério para drenagem.

ALTERNATIVA D - INCORRETA - a possibilidade de tuberculose associada não indica drenagem.

ALTERNATIVA E - INCORRETA - uma glicose em baixos níveis indica drenagem, mas não a sua relação pleural/plasmática.