Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender que a questão pede a diferença de risco — ou risco absoluto — e não razão de risco ou odds. Diferença de risco (risk difference, ou redução absoluta do risco quando o efeito é protetor) é simplesmente a subtração das incidências entre os dois grupos: RD = Incidência no grupo exposto − Incidência no grupo não exposto. Interpretação prática: quanto de desnutrição a mais (ou a menos) ocorre por 100 pessoas ao comparar os dois grupos. Para calcular, transforme as proporções em percentuais, subtraia e apresente o resultado em pontos percentuais. É uma medida direta, fácil de comunicar e muito útil em cenário clínico e de saúde pública, porque mostra o impacto absoluto da exposição/intervenção na população.

Alternativa A: CORRETA. Aplicando a fórmula da diferença de risco com os valores da tabela obtemos: Incidência do primeiro grupo = 28,57% e do segundo grupo = 6,58%; RD = 28,57% − 6,58% = 21,99%. Essa é justamente a definição de diferença de risco (resultado em pontos percentuais) e bate com o valor pedido.

Alternativa B: INCORRETA. O valor 29,30% não corresponde à diferença absoluta entre as incidências mostradas. É compatível com erro do tipo calcular redução relativa do risco ou usar razão de riscos em vez da diferença. A redução relativa (RRR) seria (Incidência1 − Incidência2)/Incidência1 ou Incidência2 dependendo da formulação, e dá um percentual diferente; portanto não é o que a questão pede.

Alternativa C: INCORRETA. O valor 23,31% é próximo, mas decorre de um erro de arredondamento ou de uso incorreto dos denominadores (por exemplo, somar linhas/colunas antes de calcular incidências). A diferença de risco exige calcular a incidência em cada grupo separadamente e só então subtrair; qualquer troca de denominador altera o resultado e leva a números como esse, que não representam a RD real.

Alternativa D: INCORRETA. O valor 29,92% também não é a diferença de risco. Pode surgir se alguém calcular a diferença entre odds em vez de riscos, ou se confundir e calcular (Incidência maior ÷ Incidência menor) × 100, obtendo uma razão convertida em percentual. Essas operações geram números maiores e não equivalem à diferença absoluta pedida.

Resposta: Alternativa A