Dica do autor: O envelhecimento ativo e saudável não é só ausência de doença: é manter funcionalidade, autonomia e participação social pelo maior tempo possível. O pulo do gato é a Atenção Primária à Saúde (APS) atuando como porta de entrada e coordenadora do cuidado — monitorização das doenças crônicas, prevenção (vacinação, rastreamentos quando indicados), promoção da atividade física adaptada, cuidados com a nutrição, revisão medicamentosa e ações que preservem vínculos familiares e comunitários. Intervenções comunitárias e domiciliares, grupos de convivência, educação em saúde e suporte a autocuidado reduzem isolamento, quedas e internações evitáveis. A APS também facilita o acesso a outros níveis quando necessário e organiza o cuidado de forma longitudinal e centrada na pessoa idosa, preservando sua independência. No fim das contas, políticas que fortalecem a atenção primária e a rede integrada resultam em melhor qualidade de vida e menor sobrecarga do sistema.

Alternativa A: INCORRETA. Ampliar o acesso a especialistas (cardiologia, neurologia, fisioterapia, enfermagem especializada) é importante para casos complexos, reabilitação e manejo específico. Porém, enfatizar só o acesso ao nível intermediário tende a fragmentar o cuidado, aumentar custos e não garante coordenação nem continuidade. Para promover envelhecimento ativo, a prioridade é fortalecer a APS que monitora e previne a progressão das condições, encaminhando ao especialista apenas quando necessário.

Alternativa B: INCORRETA. Construir casas-lares, abrigos e hospitais especializados pode ser necessário em situações específicas, mas não é a estratégia central para envelhecimento saudável. A institucionalização e a abordagem hiperespecializada podem desconsiderar a preferência por viver na comunidade e não previnem perda de funcionalidade ou isolamento. A ênfase deve ser em cuidados comunitários, domiciliares e prevenção para manter o idoso ativo e autônomo.

Alternativa C: CORRETA. Priorizar ações da Atenção Primária — vigilância e manejo das doenças crônicas, estímulo à atividade física, vacinação e promoção do convívio sociofamiliar — é exatamente o caminho para envelhecimento ativo. Essa abordagem é proativa, integrada e voltada para promoção de saúde e prevenção de complicações que geram dependência. Além disso, é mais custo-efetiva e melhora desfechos funcionais, qualidade de vida e independência.

Alternativa D: INCORRETA. Formar cuidadores e capacitar equipes para internação domiciliar e apoio a acamados é uma ação importante de suporte e reabilitação, especialmente para dependentes. Contudo, trata-se de cuidado paliativo/assistencial para situação já instalada e não substitui as intervenções preventivas e promotivas da APS voltadas para envelhecimento ativo e saúde populacional.

Alternativa E: INCORRETA. Proteção contra violência e abandono é essencial e merece resposta intersetorial, mas criar delegacias especiais é uma medida reativa e focal. Envelhecimento ativo exige ações universais e preventivas (saúde, social, urbano) que mantenham inclusão e autonomia; a proteção legal é complementar, não o eixo central da política de promoção do envelhecimento saudável.

Resposta: Alternativa C