Dica do autor: O pulo do gato na atenção primária é empoderar quem está na consulta. Educação para autonomia significa ensinar o paciente a entender sua condição, reconhecer sinais de alarme, manejar sintomas simples e saber quando e como procurar ajuda. Não é dar informação solta: envolve escuta ativa, uso de linguagem acessível, técnica do "teach-back" (peça para o paciente resumir o que entendeu), planejamento conjunto de metas e um plano de ação escrito — com orientações claras sobre medicação, autocuidado e quando retornar. Isso melhora adesão, reduz intervenções desnecessárias e promove cuidado contínuo e resolutivo. Saiba também quando a pauta extrapola a atenção básica: aí sim encaminha, faz visita domiciliar ou prescreve tratamentos específicos, mas só após avaliação do contexto e das necessidades reais.

Alternativa A: INCORRETA. Encaminhar para especialistas é necessário quando há sinais de gravidade, dúvida diagnóstica que exige método complementar ou falha do manejo inicial. Mas mandar o paciente direto para outro nível sem tentar primeiro estratégias de manejo e educação é desperdício de recurso e fragmenta o cuidado. Se o caso é manejável na atenção primária com orientação e seguimento, o encaminhamento precoce é desproporcional.

Alternativa B: CORRETA. Educação para autonomia centra o cuidado no paciente: explica a condição, ensina a reconhecer sinais de piora, combina metas realistas e deixa um plano de ação. Técnica do teach-back, identificação de barreiras (alfabetização, suporte social, custo) e agendamento de retorno garantem que a orientação não vá para o ar. É justamente a estratégia que melhora resultados sem medicalizar demais ou sobrecarregar outros níveis assistenciais.

Alternativa C: INCORRETA. Fornecer receita pode resolver um sintoma pontual, mas é uma abordagem paternalista se for a única medida. Receita sem educação e sem combinar acompanhamento favorece uso inadequado de medicamentos, interrupção precoce ou falsa sensação de resolução. A prescrição pode entrar no plano, mas não substitui o empoderamento e o plano de autocuidado.

Alternativa D: INCORRETA. Intervenção domiciliar tem papel importante para casos de dependência, imobilidade, risco social ou quando há barreiras severas ao comparecimento na unidade. Não é o primeiro passo para pacientes que podem ser orientados e acompanhados na consulta. Fazer visita sem necessidade é ineficiente; a prioridade é capacitar o paciente a gerir sua condição.

Resposta: Alternativa B