Dica do autor: O teste do pezinho é um rastreio neonatal realizado por punção no calcanhar, com colocação de gotas de sangue em papel filtro e análise laboratorial para detecção precoce de doenças metabólicas, endócrinas e hematológicas que têm impacto neurológico e morbididade elevada se não tratadas rapidamente. O timing é o pulo do gato: é preciso que o recém‑nascido já tenha recebido alimentação suficiente (cerca de 48 horas) para que erros inatos do metabolismo, como fenilcetonúria, e alterações bioquímicas se manifestem no sangue; por outro lado, não convém atrasar demais a coleta para não postergar diagnóstico e tratamento — especialmente no hipotireoidismo congênito, cuja terapêutica precoce evita sequelas irreversíveis. Por isso a janela ideal é entre o 3.º e o 7.º dia de vida. Atenção: grupos especiais — prematuros, recém‑nascidos de baixo peso, os que receberam transfusão sanguínea — precisam de um acompanhamento e de coletas repetidas conforme protocolo, porque a sensibilidade e especificidade do teste ficam comprometidas nessas situações.

Alternativa A: CORRETA. Exatamente: a coleta ideal do teste do pezinho é entre o 3.º e o 7.º dia de vida. Nessa janela o recém‑nascido já teve alimentação suficiente para que aumentos de metabolitos (ex.: fenilalanina) e alterações hormonais relevantes sejam detectáveis, e ao mesmo tempo não há atraso no diagnóstico e início de tratamento de condições como hipotireoidismo congênito.

Alternativa B: INCORRETA. Trata‑se de repetição textual da alternativa A; apesar de apresentar a mesma frase, apenas uma alternativa deve ser considerada correta na prova. A explicação técnica é a mesma (3.º–7.º dia), já exposta na alternativa A.

Alternativa C: INCORRETA. Fazer entre o 8.º e o 15.º dia é tardio — aumenta o risco de postergação do diagnóstico e do tratamento, principalmente para hipotireoidismo congênito, em que o ideal é iniciar a terapia o quanto antes nas primeiras semanas de vida para evitar atraso neuropsicomotor. Além disso, alguns distúrbios metabólicos já podem ser detectados antes, então não há vantagem em atrasar a triagem.

Alternativa D: INCORRETA. Após um mês de vida é claramente tarde para triagem neonatal: além de aumentar a chance de perda de janela terapêutica, muitos programas consideram isso como recolheita tardia e indicam investigação urgente se não foi feita a triagem no período adequado.

Alternativa E: INCORRETA. Logo ao nascer também não é adequado. Nas primeiras 24–48 horas ocorrem variações fisiológicas (por exemplo, pico de TSH logo após o parto) e o recém‑nascido pode ainda não ter recebido alimentação suficiente para revelar alterações metabólicas; assim, amostras muito precoces aumentam falsos negativos ou resultados difíceis de interpretar.

Resposta: Alternativa A