Dica do autor: O seguimento do recém-nascido (RN) prematuro é uma continuidade dos cuidados iniciados na UTI neonatal. Ele é crucial para avaliar o crescimento, o desenvolvimento neurológico e detectar precocemente possíveis complicações relacionadas à prematuridade. Programas de seguimento incluem monitoramento do ganho de peso, perímetro cefálico, crescimento linear, vacinação e intervenções precoces em caso de alterações.

• Idade corrigida: É usada para avaliar dados antropométricos e marcos do desenvolvimento, ajustando a idade cronológica com base na prematuridade.
• Perímetro cefálico: Um crescimento acelerado do perímetro pode ser sinal de complicações neurológicas, como hidrocefalia.
• Catch-up growth: Embora esperado em prematuros até 2 a 3 anos, o crescimento rápido, especialmente em peso, pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares e metabólicas no futuro.

Análise das alternativas: lembre-se que a questão pede a alternativa incorreta:

Alternativa A: CORRETA. O programa de seguimento do RN de risco deve, de fato, começar durante a internação hospitalar, com orientações à família e definição do acompanhamento ambulatorial.

Alternativa B: CORRETA. O crescimento excessivo do perímetro cefálico nos primeiros meses pode indicar condições como hidrocefalia, que está associada a pior prognóstico neurológico.

Alternativa C: CORRETA. Prematuros que apresentam um catch-up growth rápido nos primeiros anos têm maior risco de desenvolver doenças cardiovasculares e metabólicas na adolescência, como obesidade e hipertensão.

Alternativa D: INCORRETA. O calendário vacinal do prematuro é realizado de acordo com a idade cronológica, e não com a idade corrigida. Essa é uma confusão comum, mas as vacinas sempre são aplicadas seguindo a idade cronológica.

Resposta: Alternativa D.