Dica do autor: Aqui o pulo do gato é entender epidemiologia básica: incidência acumulada é a soma de casos novos em um período dividida pela população em risco no início do período — ou seja, conta quem adoecceu durante o semestre. Prevalência é outra história: é o número de casos existentes em um dado momento (ou período) e depende da duração da doença. Letalidade (taxa de letalidade ou case fatality rate) é a proporção de óbitos entre os casos diagnosticados, precisa do número de mortes e do número de casos; não se infere apenas por queda de notificações. Já falar em “epidemia” exige comparar com o que era esperado: um aumento acentuado e acima do esperado (ou um limiar pré‑definido) — não basta um pico isolado sem referência histórica. Por fim, reduzir notificações pode ter várias explicações: controle efetivo, sazonalidade, esgotamento de suscetíveis, alterações na busca por atenção médica ou falhas de vigilância; cura ou morte afetam a prevalência e a população de casos ativos, não o número de casos novos já notificados no mês anterior.

Alternativa A: INCORRETA. Um pico de casos em março por si só não define epidemia. Para caracterizar epidemia precisamos comparar com um nível esperado (média histórica ou limiar) e demonstrar excesso significativo. Sem essa referência, não dá para afirmar que houve epidemia naquele mês — pode ser um surto pontual ou variação sazonal.

Alternativa B: INCORRETA. A cura ou o óbito dos casos registrados nos meses anteriores diminuem o número de casos ativos (prevalência), mas não explicam necessariamente a redução dos casos novos notificados de abril a junho. Incidência refere-se a casos novos; cura/morte influenciam prevalência e a carga de doença, não a ocorrência de novos episódios já notificados. Além disso, queda de notificações pode refletir outros fatores (sazonalidade, medidas de controle, subnotificação).

Alternativa C: CORRETA. A incidência acumulada no semestre é calculada somando-se os casos novos no período (720) e dividindo pela população em risco (800.000): 720/800.000 = 0,0009, que corresponde a 0,09% ou 90 casos por 100.000 habitantes. Essa é a interpretação correta e a medida epidemiológica adequada para o enunciado.

Alternativa D: INCORRETA. Não há dados sobre óbitos na tabela para permitir afirmar que a letalidade diminuiu. Taxa de letalidade exige numerador (óbitos por dengue) e denominador (casos confirmados); uma queda nas notificações ou nos casos novos não implica, por si só, mudança na letalidade.

Alternativa E: INCORRETA. A afirmação confunde incidência com prevalência. Se os 50 referem‑se a casos novos em junho, isso é incidência mensal, não prevalência pontual. Prevalência em um mês dependeria dos casos ativos naquele instante (considerando duração da doença) e não apenas dos novos casos notificados. Além disso, 50/800.000 = 0,0000625 = 6,25 por 100.000 não representa necessariamente prevalência.

Resposta: Alternativa C