Dica do autor: O controle da transmissão vertical das infecções sexualmente transmissíveis, em especial do HIV, apoia-se numa cascata de ações integradas: diagnóstico precoce na gestação, uso de terapia antirretroviral materna durante a gravidez e trabalho de parto quando indicado, medidas obstétricas e profilaxia ao recém-nascido. O objetivo é reduzir a carga viral materna e bloquear as várias janelas de transmissão (intraútero, intraparto e pós‑natal). A zidovudina oral para o neonato, administrada nas primeiras semanas de vida, é um componente clássico da profilaxia pós‑exposição que age reduzindo a chance de estabelecimento da infecção adquirida no período perinatal. Outras medidas complementares envolvem definição adequada do aleitamento (substituição por fórmula quando seguro), intervenções obstétricas em casos de alto risco viral e monitoramento laboratorial e clínico contínuo. O pulo do gato ao estudar essas políticas é diferenciar o que é medida específica de prevenção ao HIV/transmissão vertical e o que é medida geral ou direcionada a outros agentes.

Alternativa A: INCORRETA. Fornecimento de fórmula infantil para filhos de mães HIV+ é, sim, uma estratégia de redução de transmissão pós‑natal quando a amamentação representa risco. Mas a redação "nos primeiros 12 meses" é enganosa: as orientações focam em evitar a amamentação desde o nascimento quando houver alternativa segura, e os programas públicos costumam prever fornecimento por prazo variável (especialmente nos primeiros meses) conforme protocolos locais. Além disso, a medida enfatizada no plano operacional de redução da transmissão vertical é a profilaxia antirretroviral neonatal e materna — não simplesmente a entrega automática de fórmula por 12 meses.

Alternativa B: INCORRETA. Inibir a lactação de mães portadoras de HPV não faz sentido prático nem epidemiológico: o HPV não é transmitido via leite materno de forma clinicamente relevante, e o manejo das infecções por HPV na gestante/família não inclui rotina de supressão da lactação por esse motivo. Essa alternativa confunde agentes e vias de transmissão — fique ligado: HPV é transmitido principalmente por contato sexual e vertical em parto pode ocorrer, mas não é indicação para inibição de lactação.

Alternativa C: CORRETA. A administração de zidovudina (AZT) oral ao recém‑nascido de mãe soropositiva durante as primeiras semanas — tradicionalmente por 6 semanas (42 dias) — é medida clássica de profilaxia neonatal para reduzir o risco de transmissão perinatal do HIV. Essa intervenção integra a estratégia de profilaxia combinada (materna e neonatal) e está presente nas metas operacionais voltadas à queda da transmissão vertical.

Alternativa D: INCORRETA. É verdade que a transmissão do HTLV‑I pode ocorrer via leite materno e que, em situações específicas, recomenda‑se evitar a amamentação para reduzir esse risco. No entanto, essa ação não é apresentada como objetivo central do plano operacional de DST/HIV de 2007 focado na redução da transmissão vertical do HIV; logo, na questão em foco, essa alternativa é incorreta por não se encaixar nas metas transversais do referido plano.

Alternativa E: INCORRETA. A ampliação do teste de HIV durante a gestação é de fato prioridade em programas de prevenção da transmissão vertical, mas a afirmativa de alcançar 100% de testagem até 2011 é uma meta imediatista e não corresponde literalmente aos objetivos discriminados no plano operacional apontado. Metas realistas e escalonadas são perseguidas, mas a redação "100% até 2011" é inexata para ser considerada medida formal do plano citado.

Resposta: Alternativa C