Dica do autor: Aos 4 meses o foco é perceber marcos motores e motores finos que mostram a transição do reflexo para o movimento voluntário. Na motricidade fina, espera‑se que a criança consiga segurar um objeto colocado na palma da mão (presa palmar voluntária), já distinguindo essa preensão reflexa da futura pinça digital, que só aparece mais tarde. No domínio motor grosso, muitos bebês começam a rolar do prona‑para‑supino por volta dessa época, mas sentar sem apoio e rolar de supino para prona são conquistas que costumam surgir mais tarde e com mais consistência. Na linguagem, o choro evolui para vocalizações agradáveis (gorjeios, risadinhas) e, mais tardiamente, para balbucio canônico (sílabas como ‘‘ba/da’’) por volta dos 6 meses. Quanto ao desenvolvimento social e cognitivo, a permanência do objeto e brincadeiras tipo ‘‘esconde‑acha’’ aparecem só depois (em torno dos 8–9 meses). O pulo do gato para quem faz triagem em ambulatório é bater o olho nas mãos: ao colocar um brinquedo na palma do bebê de 4 meses, ele costuma fechar a mão e segurar — se isso não ocorre, acende a luz amarela para investigação mais detalhada.

Alternativa A: INCORRETA. A pinça polegar‑dedo (pinça fina) não é esperada aos 4 meses; ela emerge mais tarde, tipicamente entre 9 e 12 meses, com refinamento progressivo. Aos 4 meses o bebê ainda usa preensões mais grossas (raking, palmar), não a pinça digital madura.

Alternativa B: INCORRETA. Sentar sem apoio costuma aparecer por volta dos 6 meses (alguns referem entre 6–8 meses) — não é uma habilidade consolidada aos 4 meses. Já o balbucio canônico (sílabas repetidas) começa mais perto dos 6 meses; aos 4 meses predominam gorjeios e vocalizações sociais, não o balbucio estruturado.

Alternativa C: INCORRETA. Brincadeiras tipo "esconde‑acha" dependem da noção de permanência do objeto, que se firma por volta dos 8–9 meses. Aos 4 meses a criança ainda não tem esse nível de representação, então não espera‑procurará ativamente o objeto escondido.

Alternativa D: INCORRETA. Aqui há um misto de correto e impreciso: é verdade que muitos lactentes localizam sons de maneira geral cedo (viram a cabeça para sons por volta de 4 meses), mas “rolar no leito” é uma habilidade variável — alguns começam a rolar prona→supina por volta dos 4 meses, mas não é universal nem tão consistente nessa idade; por isso a associação direta das duas manifestações como marco esperado aos 4 meses torna a alternativa incorreta para fins de triagem padrão.

Alternativa E: CORRETA. Agarrar um brinquedo quando colocado na palma é o que se espera aos 4 meses: a preensão palmar voluntária está presente e o bebê consegue segurar objetos acomodados na mão. Esse é um marco prático e fácil de checar no consultório e é o que melhor traduz o desenvolvimento da motricidade fina nessa idade.

Resposta: Alternativa E