Dica do autor: A Reforma Sanitária brasileira foi um movimento amplo e plural que ganhou força nas décadas de 1970-1980, articulando profissionais de saúde, acadêmicos, movimentos sociais, sindicatos e ativistas em torno da ideia de saúde como direito social e dever do Estado. O pulo do gato desse movimento foi deslocar o foco do indivíduo-doente para as determinantes sociais da saúde e pela defesa de um sistema público, universal, equânime e integral — princípios que viriam a sustentar o SUS. Entre suas bandeiras estavam a participação social no controle das políticas, a descentralização da gestão, a ênfase na atenção básica e a integração entre ações de promoção, prevenção, vigilância e assistência. Importante lembrar que a Reforma Sanitária não foi uma cópia mecânica de modelos de medicina preventiva tradicionais nem um projeto tecnocrático para levar tecnologia de ponta a todos; foi, sim, um projeto político e democrático, atravessado pela luta por redemocratização do país e pela crítica ao modelo biomédico fragmentado. A 8ª Conferência Nacional de Saúde, por ser a primeira aberta efetivamente à sociedade civil, foi um marco na difusão das propostas do movimento e na construção de consenso que desembocou nas mudanças constitucionais e na organização do SUS.

Alternativa A: INCORRETA. Não é correto afirmar que a Reforma Sanitária nasceu sob a forte influência das bases conceituais do livro de Leavell & Clark. O movimento se inspirou muito mais na tradição da medicina social/saúde coletiva latino-americana, nas críticas ao modelo biomédico e nas demandas por justiça social. Leavell & Clark trataram de prevenção clínica e níveis de prevenção, temas úteis, mas eles não foram o motor conceitual do movimento sanitário brasileiro.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que não havia vinculação com a luta política contra a ditadura é perder o contexto histórico. A Reforma Sanitária ocorreu no mesmo período da resistência à ditadura e muitos de seus atores estavam envolvidos em pautas democráticas. A mobilização por saúde pública estava imbricada com a luta por participação social e redemocratização — não foi um movimento apolítico.

Alternativa C: INCORRETA. A Reforma Sanitária não foi liderada por um bloco de parlamentares que votavam em conjunto como um “partido sanitário”. Havia, sim, parlamentares simpáticos e importantes interlocutores no Congresso, mas a gênese e a força do movimento vieram da sociedade civil, coletivos profissionais e acadêmicos — a liderança foi plural e majoritariamente extraparlementar.

Alternativa D: INCORRETA. Embora a Reforma defendesse o acesso equânime aos serviços de saúde, ela não teve como eixo a modernização tecnológica a qualquer custo nem a introdução indiscriminada de tecnologia de ponta para os mais pobres. Pelo contrário: enfatizou atenção básica, resolutividade, uso racional de recursos e reorganização do sistema para priorizar necessidades coletivas, não a tecnocratização como fim.

Alternativa E: CORRETA. A 8ª Conferência Nacional de Saúde foi, de fato, a primeira a abrir espaço amplo à participação da sociedade e teve papel central na propagação das ideias da Reforma Sanitária. Foi ali que se consolidaram demandas por universalidade, integralidade e controle social que influenciaram diretamente a elaboração das políticas públicas que culminaram no SUS.

Resposta: Alternativa E