Dica do autor: Crise convulsiva febril simples é um diagnóstico clínico bem definido: ocorre em lactentes e crianças entre 6 meses e 5 anos, na presença de febre (sem sinais de infecção do sistema nervoso central), é generalizada (tipicamente tônico-clônica), tem curta duração (15 minutos) ou múltiplas em 24 horas — porque as implicações prognósticas e a conduta mudam. No fim das contas, a crise febril simples traz pouco risco de déficits cognitivos a longo prazo e risco aumentado de epilepsia é pequeno (bem menor do que após crises complexas ou em crianças com atraso neuropsicomotor ou história familiar significativa). O manejo imediato é suporte, controle da crise se >5 minutos (benzodiazepínico) e investigação da causa da febre; não se indica rotina de EEG, neuroimagem ou terapia antiepiléptica profilática em episódios simples. Fique ligado: idade entre 6 meses e 5 anos, generalizada, <15 min e única em 24 h = características-chave.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação mistura verdadeiro e falso: é correto que a crise febril simples costuma ser de curta duração, mas incorreto dizer que geralmente é focal. Na verdade a simples é tipicamente generalizada; se for focal, ela passa a ser classificada como crise febril complexa, com implicações prognósticas diferentes.

Alternativa B: CORRETA. A incidência máxima das crises febris simples ocorre entre 6 meses e 60 meses (5 anos). Essa faixa etária é clássica e é parte da definição epidemiológica do quadro — lembrar disso ajuda a bater o olho e saber que estamos diante, muito provavelmente, de uma crise febril simples quando os demais critérios se confirmam.

Alternativa C: INCORRETA. Não há grande relação entre crise febril simples e alterações cognitivas futuras. O risco de sequelas neurocognitivas é muito baixo em pacientes com crise febril simples isolada; aumentos significativos de risco ocorrem quando há características complexas, atraso neurodesenvolvimental prévio ou lesão estrutural cerebral.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa está formulada de forma enganosa: a crise febril simples é, por definição, única nas 24 horas em que ocorre — ou seja, não costuma “recorrer” no mesmo dia. Se houver recorrência em 24 horas, caracteriza crise febril complexa por multiplicidade.

Alternativa E: INCORRETA. Crises que duram mais de 15 minutos são classificadas como prolongadas (parte do espectro das crises febris complexas). A crise febril simples costuma durar menos de 15 minutos; na prática, intervenções de controle devem ser consideradas a partir de 5 minutos para evitar status convulsivo.

Resposta: Alternativa B