Dica do autor: O desenho descrito é clássico de caso-controle: selecionam-se indivíduos com o desfecho (casos) e sem o desfecho (controles) e, em seguida, verifica‑se a exposição prévia. No caso-controle não se estima diretamente o risco ou a taxa (Risco Relativo) porque a amostragem foi feita a partir do desfecho; a medida adequada é a Odds Ratio (OR), que expressa a razão entre as chances de exposição nos casos e nos controles. A OR é calculada pela razão cruzada: (a/c) / (b/d) = (a·d)/(b·c), onde a = casos expostos, b = controles expostos, c = casos não expostos e d = controles não expostos. Aqui temos a = 88, c = 151, b = 47, d = 111, o que resulta em OR = (88×111)/(151×47) ≈ 1,38. Interpretação prática: lactentes com baixo peso ao nascer tiveram cerca de 1,38 vez (ou 38% maior) de chance de apresentar pelo menos um episódio diarreico nos primeiros 6 meses, comparados aos de peso adequado — sem esquecer que OR não é diretamente um RR e que associação não prova causalidade sem avaliar vieses e confundidores.

Alternativa A: CORRETA. Identifica corretamente o fator de estudo (baixo peso ao nascer) e o desfecho (episódios diarreicos), classifica o desenho como caso‑controle (seleção por desfecho) e indica a medida de associação adequada (Odds Ratio). O cálculo da OR pelo método da razão cruzada com os valores fornecidos (88, 151, 47, 111) gera ≈1,38, exatamente o informado.

Alternativa B: INCORRETA. Trata o estudo como coorte e fornece Risco Relativo = 2,3. Isso está errado por dois motivos: 1) o desenho descrito selecionou casos e controles (pelo desfecho), logo é um caso‑controle, não uma coorte; 2) em caso‑controle o RR não pode ser estimado diretamente. Se, hipoteticamente, calculássemos um RR com esses números como se fossem de coorte (o que não é válido), teríamos incidência expostos = 88/(88+47)=0,652 e incidência não expostos = 151/(151+111)=0,576, RR ≈1,13 — bem diferente de 2,3.

Alternativa C: INCORRETA. Inverte exposição e desfecho (coloca episódios diarreicos como fator de estudo e baixo peso ao nascer como desfecho) e ainda afirma OR = 2,3. Isso não faz sentido temporal nem metodológico: baixo peso ao nascer é anterior aos episódios nos primeiros 6 meses, então não pode ser desfecho decorrente de episódios que ocorreram depois do nascimento. Além disso, o valor da OR está errado; a OR real com a exposição correta é ≈1,38.

Alternativa D: INCORRETA. Também inverte exposição e desfecho e classifica como coorte com RR = 1,12. Erro duplo: o desenho é caso‑controle, e a relação temporal faz com que baixo peso ao nascer seja a exposição plausível. O RR apresentado (1,12) é próximo do RR hipotético calculado se for forçado um formato de coorte (~1,13), mas esse cálculo não é válido para um caso‑controle; portanto a alternativa é incorreta.

Resposta: Alternativa A