Dica do autor: O escore NUTRIC foi desenvolvido para separar pacientes críticos em maior ou menor risco nutricional que realmente se beneficiariam de uma estratégia nutricional mais agressiva. O pulo do gato é que ele não é um score antropométrico nem uma escala de desnutrição clássica: ele mistura gravidade da doença e contexto inflamatório com histórico clinico. As variáveis originais incluem idade, APACHE II, SOFA, número de comorbidades, tempo desde a internação hospitalar até a admissão na UTI e marcadores inflamatórios (IL‑6) — sendo que a versão modificada (mNUTRIC) dispensa o IL‑6 por não ser rotineiramente disponível. Ou seja, o foco está em gravidade e resposta inflamatória que aumentam o catabolismo e a probabilidade de benefício da terapia nutricional, não em índice de massa corporal isoladamente, que pode ser enganoso em fase aguda por retenção de líquido e não avalia massa magra.

Alternativa A: INCORRETA. APACHE II faz parte do cálculo do NUTRIC. Ele é usado para quantificar a gravidade da doença e é um dos componentes-chave do escore, refletindo risco de mortalidade associado ao estado agudo do paciente.

Alternativa B: INCORRETA. SOFA também integra o escore NUTRIC. O SOFA avalia disfunção orgânica e, junto ao APACHE II, ajuda a capturar a gravidade clínica e a magnitude do catabolismo esperável.

Alternativa C: CORRETA. O Índice de Massa Corporal não é variável do NUTRIC (nem da versão modificada). BMI pode até ser útil em avaliação nutricional geral, mas no contexto agudo da UTI é pouco confiável para definir quem se beneficiará de terapia nutricional agressiva — por flutuações de volume e porque não reflete massa magra ou resposta inflamatória.

Alternativa D: INCORRETA. O número de comorbidades é, sim, componente do escore. Ele representa a carga de doenças prévias que influencia reserva funcional e risco nutricional quando o paciente enfrenta um processo crítico.

Resposta: Alternativa C