Dica do autor: O manguito rotador é um conjunto de músculos e tendões que estabiliza a cabeça do úmero na cavidade glenoidal e produz movimentos finos do ombro. Ele é formado por quatro músculos: supraespinhoso, infraespinhoso, redondo menor e subescapular. Cada um tem papel funcional distinto: o supraespinhoso inicia a abdução e ajuda na estabilização; infraespinhoso e redondo menor são rotares externos; o subescapular é o principal rotador interno do ombro entre os músculos do manguito. Fora do manguito, outros músculos também fazem rotação interna (peitoral maior, latíssimo do dorso, redondo maior), mas eles não compõem o manguito rotador. Na prática clínica, a disfunção do subescapular se manifesta por fraqueza na rotação interna (testes: belly-press, lift-off) e por dor anterior do ombro. O pulo do gato é bater o olho e saber que, dentre os quatro do manguito, apenas o subescapular promove rotação medial (interna).

Alternativa A: INCORRETA. O redondo menor (teres minor) faz parte do manguito rotador, mas sua ação principal é a rotação externa (lateral) do úmero e também contribui para a estabilidade articular. Não é responsável pela rotação interna.

Alternativa B: INCORRETA. O redondo maior (teres major) realiza rotação interna, adução e extensão do ombro, porém não pertence ao manguito rotador. É um músculo profundo, auxiliar do latíssimo do dorso, mas fora do grupo dos quatro tendões que compõem o manguito.

Alternativa C: INCORRETA. O supraespinhoso (supraspinatus) é um componente do manguito rotador e é essencial para iniciar a abdução do ombro (os primeiros 15° a 30°) e para a estabilidade da cabeça do úmero, mas não faz rotação interna.

Alternativa D: CORRETA. O subescapular é o principal rotador interno do ombro entre os músculos do manguito rotador. Origina-se na face anterior da escápula e se insere no tubérculo menor do úmero; além de promover rotação medial, contribui para a coaptação da cabeça umeral na cavidade glenoidal.

Alternativa E: INCORRETA. O infraespinhoso (infraspinatus) também faz parte do manguito rotador e sua ação principal é a rotação externa do ombro, não a rotação interna.

Resposta: Alternativa D