Dica do autor: O modelo clássico da História Natural da Doença divide as ações em três níveis de prevenção: primária, secundária e terciária. A prevenção primária atua antes do aparecimento da doença, buscando reduzir a incidência — pense em vacinação, promoção da saúde e medidas de proteção ambiental. A prevenção secundária visa identificar precocemente a doença e intervir para interromper sua progressão e evitar complicações; inclui rastreamento, diagnóstico precoce e tratamento imediato para impedir evolução. A prevenção terciária foca em reduzir danos e incapacidade já instalados, com reabilitação, reintegração social e medidas para minimizar sequelas. O pulo do gato na prova é bater o olho e saber que campanhas de busca ativa e rastreamento de casos (como campanhas nacionais de hanseníase) são medidas de detecção precoce — logo, secundárias; reabilitação e retorno ao trabalho são terciárias; vacinas e bloqueio vacinal são primárias, pois impedem o surgimento de novos casos.

Alternativa A: INCORRETA. Tratamento fisioterápico é medida de reabilitação indicada quando já há comprometimento funcional; seu objetivo é reduzir incapacidade e melhorar a qualidade de vida do paciente com doença estabelecida. Portanto trata-se de prevenção terciária, não secundária.

Alternativa B: CORRETA. Campanhas nacionais de hanseníase costumam incluir busca ativa de casos, diagnóstico precoce e início imediato do tratamento para interromper a cadeia de transmissão e evitar incapacidades. Essas ações são prototípicas de prevenção secundária, pois detectam a doença em fase inicial e evitam sua progressão.

Alternativa C: INCORRETA. Vacinação de bloqueio contra meningite é uma medida de imunização para proteger contatos e suscetíveis — trata-se de prevenção primária, já que a vacina tem por objetivo prevenir o aparecimento da doença em indivíduos saudáveis.

Alternativa D: INCORRETA. Campanhas de vacinação contra poliomielite são classicamente ações de prevenção primária: vacinar populações para evitar o surgimento da doença. Embora campanhas possam ter impacto na redução da transmissão, a natureza da intervenção (imunização) é primária.

Alternativa E: INCORRETA. Reintegração dos trabalhadores na empresa é medida de reabilitação e inserção social/profissional após doença ou incapacidade já instalada — caracteriza prevenção terciária, pois visa minimizar o impacto funcional e social da doença.

Resposta: Alternativa B