Dica do autor: No pré-natal de baixo risco, o pulo do gato é organizar a periodicidade das consultas de forma a detectar precocemente complicações maternas e fetais e acompanhar intervenções preventivas no tempo certo. A rotina que bate o olho e a maioria dos serviços adota é: consultas mensais até a 28ª semana, quinzenais entre a 28ª e a 36ª semana, e semanais a partir da 36ª semana até o parto. Esse escalonamento garante acompanhamento clínico (pressão arterial, ganho ponderal, crescimento uterino), realização dos exames e rastreios nos momentos adequados (ex.: rastreamento de diabetes gestacional entre 24–28 semanas) e orientação vacinal e de risco. Claro que essa recomendação vale para gestantes de baixo risco com exames normais; qualquer sinal de alerta (sangramento, perda de movimentos fetais, dor, hipertensão, alteração laboratorial) exige retorno imediato e ajuste da frequência do acompanhamento.

Alternativa A: INCORRETA. Manter consultas mensais até a 34ª semana prolongaria intervalos muito longos na fase em que o risco de complicações materno-fetais aumenta. A prática recomendada é aumentar a frequência a partir da 28ª semana (quinzenal), não apenas após a 34ª. Assim, essa alternativa subestima a necessidade de monitorização mais próxima no terceiro trimestre.

Alternativa B: CORRETA. Para uma gestante de baixo risco, com exames normais e no final do primeiro trimestre, a conduta é convocá-la para retorno mensal até a 28ª semana. A partir daí, aumenta-se a frequência para quinzenal até 36 semanas e, depois, semanal. Essa sequência permite fazer os rastreios no momento certo e detectar alterações entre consultas.

Alternativa C: INCORRETA. Consultas quinzenais desde o primeiro trimestre até 34ª semana seriam excessivas para uma gestação de baixo risco e não seguem o calendário padrão. Além disso, encerrar a periodicidade quinzenal na 34ª semana e não progredir para acompanhamento semanal a partir da 36ª também conflita com a prática usual de vigilância do terceiro trimestre.

Alternativa D: INCORRETA. Agendar retornos quinzenais até a 28ª semana significa aumentar a frequência antes do necessário em gestantes de baixo risco. O adequado é manter intervalos mensais até a 28ª semana; só depois disso, com maior probabilidade de aparecimento de complicações e necessidade de monitorização mais próxima, a frequência vira quinzenal.

Resposta: Alternativa B