Dica do autor: Na segunda metade da gestação, após a queratinização da pele fetal, a regulação do volume do líquido amniótico é realizada pela deglutição e diurese do feto. Por isso, malformações que cursam com diminuição da diurese, como agenesia renal ou obstrução das vias urinárias, vão causar oligoâmnio. Malformações que impedem a deglutição, como atresia de esôfago, hérnia diafragmática ou anencefalia, vão estar associadas a polidrâmnio.

Alternativa A: INCORRETA. O líquido amniótico tem 98%-99% de água.
Alternativa B: INCORRETA. Os principais componentes orgânicos do líquido amniótico são células esfoliadas do âmnio, oriundas principalmente do feto, além de lanugem e gotículas de gordura.
Alternativa C: INCORRETA. A placenta circunvalada é apenas uma variação anatômica e não implica em disfunção placentária que possa causar oligoâmnio. A trissomia do 21 pode causar oligoâmnio se estiver associada a restrição de crescimento intrauterino.
Alternativa D: CORRETA. Conforme discutido acima.
Alternativa E: INCORRETA. A diurese passa a ser o fator mais importante na segunda metade da gestação.

Resposta: alternativa D.