Dica do autor: O entendimento do hiperandrogenismo exige o domínio da esteroidogênese nos dois principais eixos produtores: o ovariano, sob influência do LH, e o adrenal, regulado pelo ACTH. No plasma feminino, os androgênios circulam em diferentes concentrações e com diferentes potências biológicas. É fundamental distinguir entre os hormônios secretados diretamente e aqueles originados da conversão periférica, como a di-hidrotestosterona (DHT), que é o metabólito mais potente nos tecidos-alvo.

Alternativa A: INCORRETA (Afirmação correta). A fisiologia endócrina dita que as células da teca ovariana respondem ao estímulo do LH para produzir androstenediona e testosterona, enquanto a zona reticulada da glândula suprarrenal secreta DHEA, DHEA-S e androstenediona sob controle do ACTH.

Alternativa B: CORRETA (Afirmação incorreta). Embora a testosterona seja o androgênio de maior relevância clínica e o DHEA-S seja um marcador específico de origem adrenal, a androstenediona é um componente vital do pool androgênico. A afirmação é considerada incorreta por excluir a androstenediona, que muitas vezes apresenta concentrações circulantes superiores à da própria testosterona e serve como o principal precursor para a conversão periférica em hormônios mais potentes.

Alternativa C: INCORRETA (Afirmação correta). A androstenediona é um exemplo clássico de hormônio com produção mista equilibrada, com aproximadamente 50% de sua origem nos ovários e 50% nas glândulas suprarrenais.

Alternativa D: INCORRETA (Afirmação correta). Seguindo os princípios da farmacocinética dos hormônios esteroides, que são lipossolúveis, apenas a fração 'livre' (não ligada à SHBG ou à albumina) possui a capacidade de atravessar a membrana plasmática por difusão simples para interagir com receptores intracelulares.

Alternativa E: INCORRETA (Afirmação correta). No contexto de secreção e precursores imediatos, a testosterona e a androstenediona são os principais representantes da atividade androgênica sistêmica, muito embora a di-hidrotestosterona (DHT) seja o efetor final de maior potência biológica no receptor androgênico.

Resposta: Alternativa B