Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Demências são temas comuns nos concursos de residência médica, em virtude do grande aumento da sua prevalência com o envelhecimento progressivo da população. A doença de Alzheimer é a demência mais comum, acometendo cerca de 30 milhões de pessoas no mundo. É associada a um conjunto de fatores como depósito de proteínas beta-amiloides, hiperfosforilação da proteína tau e redução da atividade de neurônio colinérgicos.
A Doença de Alzheimer é uma doença degenerativa, e não existem tratamentos efetivos no momento para alterar o curso da doença, apesar de diversos fármacos como a memantina e rivastigmina serem efetivos em reduzir os sintomas. No entanto, outras doenças reversíveis podem simular o quadro clínico da Doença de Alzheimer, sendo importante realizar uma investigação adequada dessas outras causas.

Alternativa A: CORRETO. Quadros de depressão podem cursar com comprometimento cognitivo e simular o quadro clínico da Doença de Alzheimer.
Alternativa B: CORRETO. O hipotireoidismo grave é uma das causas reversíveis de quadros demenciais.
Alternativa C: INCORRETO. Apesar de algumas linhas de pesquisa investigarem essa associação, a hipovitaminose D não é considerada uma causa de demência, e não simula a Doença de Alzheimer.
Alternativa D: CORRETO. Assim como fármacos colinérgicos, como a rivastigmina, são úteis no controle dos sintomas, medicamentos anticolinérgicos podem simular a Doença de Alzheimer.

Resposta correta, letra C.