Nível de dificuldade: Médio
Dica do professor: A infecção de trato urinário é a intercorrência mais presente nas gestações, ocorre em cerda de 17 a 20% das mulheres. Cerca de 2% a 10% das gestantes apresentam bacteriúria assintomática, sendo que 25% a 35% desenvolvem pielonefrite aguda.
Alternativa A: Falsa! Em relação a hipertensão gestacional, sabe-se que a gravidez pode induzir hipertensão arterial em mulher previamente normotensa ou agravar uma hipertensão preexistente. Mas não se trata da complicação mais prevalente na gestação, mas sim a doença que mais frequentemente complica a gravidez, acometendo de 5% a 10% das gestações, sendo uma das principais causas de morbimortalidade materna e perinatal.
Alternativa B: Falsa! A diabetes mellitus gestacional (DMG) é definida como uma alteração no metabolismo dos carboidratos, resultando em hiperglicemia de intensidade variável, que é diagnosticada pela primeira vez ou se inicia durante a gestação, podendo ou não persistir após o parto. É considerado o problema metabólico mais comum na gestação, apresentando uma prevalência entre 3% e 13% das gestações.
Alternativa C: Falsa! Entre 10 a 15% das gestações apresentam hemorragias, essa prevalência se aplica ao conjunto de sangramentos de primeira e de segunda metade da gestação. Lembrando que o abortamento de primeiro trimestre é apenas uma das patologias que compõem as síndromes hemorrágicas da gestação.
Alternativa D: Falsa! Habitualmente a pneumonia não é tão frequente nem tem evolução tão grave na gestação, apesar de aumentar o risco de parto prematuro e baixo peso ao nascimento. Fatores de risco em grávidas são asma, uso de corticoides e anemia.
Alternativa E: Verdadeira! A infecção do trato urinário é a condição médica mais frequente na gestação. É uma patologia comum em mulheres jovens, que representa a complicação clínica mais frequente na gestação, ocorrendo em 17% a 20% das mulheres nesse período. Está associada à rotura prematura de membranas, ao aborto, ao trabalho de parto prematuro, à corioamnionite, ao baixo peso ao nascer, à infecção neonatal, além de ser uma das principais causas de septicemia na gravidez. Cerca de 2% a 10% das gestantes apresentam bacteriúria assintomática, sendo que 25% a 35% desenvolvem pielonefrite aguda.
Resposta correta, letra: E