Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: diagnóstico de uma fístula dependerá de fatores diversos como o estado clínico do paciente, local da manipulação cirúrgica, condição em que o procedimento foi executado como em caso de cirurgia de urgência e necessidade de preparo de cólon etc. Cerca de 80% das fístulas gastrointestinais ocorrem após cirurgias intra-abdominais, com menor prevalência de fístulas espontâneas, que ocorrem geralmente em caso de doença inflamatória ou infecciosa. Aproximadamente 15-25% das fístulas gastrointestinais formam-se espontaneamente. Os principais fatores predisponentes incluem doença inflamatória intestinal, abscesso intra-cavitário, isquemia intestinal, neoplasia maligna e radioterapia. Outros fatores como doença diverticular e erosões causadas por drenos abdominais são considerados co-responsáveis.Fatores locais e sistêmicos contribuem para a formação da fístula no período pós-operatório, tais como: infecção, deiscência de anastomose por isquemia, tensão ou obstrução distal. Lesões de serosa ou total da parede de uma alça intestinal, lesão inadvertida de vasos mesentéricos, hematoma peri-sutura por hemostasia incompleta e defeitos da linha de sutura favorecem esta complicação. Fatores sistêmicos incluem desnutrição e imunossupressão medicamentosa ou por patologia específica

Resposta correta, letra B.