Dica do autor: O diagnóstico de Transtorno por Uso de Álcool não se apoia apenas na frequência do consumo, mas sim em um conjunto de sinais comportamentais, sociais e fisiológicos que demonstram perda de controle, prejuízo social/ocupacional, uso em situações de risco e manifestações farmacológicas. São listados critérios que abrangem: 1) controle prejudicado (ex.: usar mais ou por mais tempo do que o pretendido; tentativas fracassadas de reduzir; muito tempo dedicado a usar/obter/recuperar-se); 2) fissura/ desejo forte de uso; 3) uso que leva ao fracasso em cumprir obrigações; 4) uso continuado apesar de problemas interpessoais causados/exacerbados pelo álcool; 5) abandono de atividades importantes; 6) uso em situações fisicamente perigosas; 7) uso continuado apesar de problemas físicos ou psicológicos relacionados; e 8) critérios farmacológicos (tolerância e abstinência). O pulo do gato é que o manual prioriza as consequências e padrões de comportamento, e não simplesmente “tomar álcool todo dia”. A gravidade é graduada pelo número de critérios presentes: quanto mais critérios, maior a gravidade.

Alternativa A: CORRETA. "Consumo diário ou quase diário de álcool" não é, por si só, um critério diagnóstico do Transtorno por Uso de Álcool. Frequência isolada não define o transtorno: o que importa é se há perda de controle, prejuízos, uso em risco, fissura ou sinais farmacológicos. Ou seja, alguém pode beber diariamente sem atender aos critérios se não houver essas repercussões; inversamente, episódios intensos episódicos (binge) ou uso menos frequente podem configurar transtorno se houver critérios positivos.

Alternativa B: INCORRETA. "Consumo em maiores quantidades ou por um período mais longo do que o pretendido" corresponde exatamente a um dos critérios de perda de controle do DSM‑5 (usar mais ou por mais tempo do que se pretendia). É um dos sinais clássicos de transtorno por uso de substâncias.

Alternativa C: INCORRETA. "Fissura ou um forte desejo ou necessidade de usar álcool" também é critério do DSM‑5 — a inclusão da fissura foi uma mudança importante em relação a versões anteriores e é um marcador central de dependência/craving, com impacto prognóstico na recaída.

Alternativa D: INCORRETA. "Uso continuado de álcool, apesar de problemas sociais ou interpessoais persistentes ou recorrentes causados ou exacerbados por seus efeitos" descreve a categoria de prejuízo social/ocupacional, claramente contemplada entre os critérios diagnósticos (continuação do uso apesar das consequências).

Alternativa E: INCORRETA. "Uso recorrente de álcool em situações, nas quais isso representa perigo para a integridade física" refere‑se ao uso em situações fisicamente perigosas (ex.: dirigir embriagado), também enumerado como critério diagnóstico.

Resposta: Alternativa A