Dica do autor: A febre amarela é causada por um flavivírus e a vacinação com vacina viva atenuada é a principal forma de prevenção em áreas de risco. O pulo do gato aqui é lembrar que, embora a vacinação oportunista seja uma prática de ouro — ou seja, aproveitar o atendimento para atualizar o calendário vacinal — isso não significa que se pode, sem critério, aplicar qualquer vacina naquele momento. Vacinas vivas (como a tríplice viral/MMR e a tetravalente que contenha varicela) têm regras de convivência entre si: podem ser administradas no mesmo dia, em locais diferentes, mas se não forem dadas simultaneamente exigem intervalo mínimo de 4 semanas entre doses. Além disso, a vacina de febre amarela tem contraindicações e precauções (gestação, imunossupressão grave, idade avançada com avaliação de risco/benefício), então antes de qualquer ‘bate e volta’ vacinal é preciso checar idade, estado imunitário, histórico de vacinas e possíveis contraindicações. Em suma: aproveite a oportunidade, mas com critério e observando as especificidades de cada imunobiológico.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação diz que a dose não-fracionada não necessita de segunda dose — isso é verdadeiro na prática atual: a dose padrão (não-fracionada) confere proteção duradoura e, para a maioria das pessoas saudáveis, não se indica rotina de reforço. Como a questão pede a alternativa FALSA, a assertiva A não é a falsa, portanto deve ser marcada como INCORRETA em relação à pergunta.

Alternativa B: INCORRETA. É correta a necessidade de avaliação criteriosa em gestantes, lactantes e idosos. Gestantes geralmente não recebem vacinas vivas por contraindicação; lactantes, salvo situações específicas, costumam manter amamentação e podem vacinar-se conforme indicação; idosos têm maior risco de eventos adversos raros graves (ex.: formas viscerotrópicas ou neurológicas), exigindo avaliação risco/benefício. Logo, essa alternativa também não é a falsa.

Alternativa C: INCORRETA. Correto: epizootias (mortes suspeitas de primatas não humanos) funcionam como sentinela epidemiológica e, quando confirmadas, indicam risco aumentado de transmissão silvestre e podem motivar ampliação da vacinação humana naquela região. Portanto essa assertiva é verdadeira e não é a falsa buscada.

Alternativa D: CORRETA. Essa é a FALSA da prova. A frase dá a entender que sempre se deve, sem qualquer critério, atualizar o calendário aplicando tríplice viral ou tetravalente simultaneamente à vacina de febre amarela. Na prática isso não é absoluto: embora seja estimulada a vacinação oportunista, é obrigatório verificar indicações, idade, estado imunológico e intervalos entre vacinas. Vacinas vivas podem ser aplicadas no mesmo dia em locais diferentes; se não forem, exige-se intervalo de pelo menos 4 semanas entre vacinas vivas. Além disso, certas pessoas (gestantes, imunossuprimidos) não devem receber vacinas vivas. Portanto a assertiva, tomada de forma categórica, está errada.

Alternativa E: INCORRETA. A alternativa apresenta o mesmo enunciado da D, mas em uma questão de múltipla escolha só pode haver uma alternativa correta para a assertiva falsa. Considerando a avaliação técnica, o enunciado em si é incorreto por motivos já expostos; porém a alternativa correta a ser marcada é a D — a E corresponde a repetição e, para efeito de resposta única, permanece como INCORRETA.

Resposta: Alternativa D