Dica do autor: A taxa de morte perinatal (TMPN) mede os óbitos ocorridos no período perinatal: são contabilizados os natimortos (nascidos mortos) e os óbitos neonatais precoces (primeira semana de vida, geralmente considerados 0–6 dias). O denominador correto é o total de nascimentos — ou seja, nascidos vivos mais natimortos — e NÃO inclui abortamentos (interrupções antes do nascimento considerado viável). O pulo do gato na prova é identificar corretamente quais eventos entram no numerador e o que compõe o denominador: abortamento não entra em nenhum dos dois; óbitos tardios (após a primeira semana) também não fazem parte da perinatal. No fim das contas, some natimortos + óbitos neonatais precoces para o numerador, e some nascidos vivos + natimortos para o denominador, depois expresse por 1.000 nascimentos.

Alternativa A: INCORRETA. Apresenta 70 no numerador sobre 3.450 no denominador. O denominador (3.450) está correto como soma de nascidos vivos (3.410) e natimortos (40), mas o numerador deveria ser apenas natimortos (40) + óbitos neonatais precoces (20) = 60. O valor 70 indica que alguém somou também os óbitos tardios (8.º–28.º dia) ou outro evento indevido; esses óbitos tardios não entram na TMPN. Portanto a alternativa está errada.

Alternativa B: CORRETA. Aqui o numerador é 60 e o denominador 3.450. O cálculo bate com a definição: natimortos = 40 + óbitos neonatais precoces (primeira semana) = 20, totalizando 60. O denominador é nascidos vivos (3.410) + natimortos (40) = 3.450. Logo, a expressão 60 / 3 450 / 1 000 nascimentos representa corretamente a TMPN para o período.

Alternativa C: INCORRETA. Mostra 120 sobre 3.500. O numerador 120 corresponderia à soma de todos os óbitos possíveis (por exemplo, natimortos 40 + óbitos neonatais precoces 20 + óbitos neonatais tardios 10 + abortamentos 50 = 120), mas a TMPN NÃO deve incluir abortamentos nem óbitos neonatais tardios (após a primeira semana). Além disso, o denominador 3.500 parece incluir abortamentos, o que também é incorreto. Portanto essa alternativa está equivocada tanto no numerador quanto no denominador.

Alternativa D: INCORRETA. Apresenta 110 sobre 3.500. Esse numerador (110) pode refletir a soma de natimortos (40) + óbitos neonatais precoces (20) + abortamentos (50) = 110, ou alguma combinação semelhante, e o denominador 3.500 novamente inclui abortamentos. Como dito, abortamento não entra na TMPN nem no denominador; portanto essa alternativa está errada.

Alternativa E: INCORRETA. Traz 60 no numerador (correto) mas 3.470 no denominador (incorreto). O denominador correto é nascidos vivos (3.410) + natimortos (40) = 3.450. O valor 3.470 não corresponde à definição correta do total de nascimentos e provavelmente resulta de inclusão indevida de algum evento (por exemplo, somar nascidos vivos mais todos os óbitos em vez de apenas natimortos). Dessa forma, a alternativa falha por usar denominador errado.

Resposta: Alternativa B