Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Trabalho de Parto Prematuro (TPP) é definido como aquele iniciado antes de completada a 37ª semana de gestação, excluindo os abortamentos (que ocorrem antes da 20ª semana de gestação). Seu diagnóstico se baseia na presença de critérios clínicos como: contrações uterinas regulares com modificações no colo uterino (apagamento e/ou dilatação de pelo menos 2cm). A medicação que ajuda no amadurecimento pulmonar fetal é o corticoide. O corticóide acelera o desenvolvimento dos pneumócitos tipo 1 e 2, levando a mudanças estruturais e bioquímicas que melhoram a mecânica pulmonar e as trocas gasosas. Além disso, promovem a indução de receptores beta pulmonares, que desempenham um papel na liberação de surfactante e na absorção de fluido alveolar quando estimulados; indução de enzimas antioxidantes pulmonares fetais; e suprarregulação da expressão gênica do canal epitelial de Na +, que é importante para a absorção do fluido pulmonar após o nascimento. Betametasona é o corticóide preferido. A paralisia cerebral é a principal causa de comprometimento neurológico em crianças pequenas, e prematuridade e baixo peso ao nascer são os fatores de risco mais importantes para o desenvolvimento da doença. O medicamento utilizado na prevenção de dano neurológico ao feto prematuro é o Sulfato de magnésio. O mecanismo para os efeitos neuroprotetores não é bem compreendido, porém, os seguintes mecanismos foram propostos: Estabilização da circulação cerebral ao estabilizar a pressão sanguínea e normalizar o fluxo sanguíneo cerebral; Prevenção de lesão excitatória por estabilização de membranas neuronais e bloqueio de neurotransmissores excitatórios, como o glutamato; Proteção contra danos oxidativos por meio de efeitos antioxidantes e proteção contra lesões inflamatórias por meio de efeitos antiinflamatórios.
Resposta correta, letra B.