Dica do autor: Na prática obstétrica o posicionamento do polo cefálico no estreito superior é descrito em pontos do círculo pélvico regularmente espaçados, geralmente de 45 em 45 graus (8 posições: occiput anterior, anterotransverso, transverso, posterotransverso, posterior, etc.). Quando se fala em rotação interna do polo cefálico durante o trabalho de parto, estamos contando quantos “passos” de 45° o feto realiza para sair da posição inicial até a posição de desprendimento. Assim, em vez de decorar ângulos soltos, o pulo do gato é bater o olho e contar quantos segmentos de 45° são percorridos. Se o movimento envolve três desses segmentos, por exemplo, a rotação será 3 × 45° = 135°.

Alternativa A: INCORRETA. Rotação zero significaria que o polo cefálico não sofreu qualquer mudança de orientação entre a posição inicial e a de desprendimento. Isso só ocorreria se a posição de entrada e de saída fossem idênticas — o que não é o caso descrito pela questão. Além disso, clinicamente as rotações internas que acompanham o progresso do parto raramente são nulas quando há variação de posição (como ODP → OP).

Alternativa B: INCORRETA. Uma rotação de 45° corresponde a um único “passo” no círculo pélvico (ex.: de transverso para anterior). Se a movimentação entre a posição inicial e a de desprendimento fosse apenas um desses passos, 45° estaria correto — mas o enunciado implica uma mudança maior. Portanto 45° é insuficiente para explicar a sequência ODP → OP tal como interpretada na questão.

Alternativa C: INCORRETA. Novamente, 90° equivale a dois passos de 45° (por exemplo, de posterior-trasnverso para anterior-transverso). Embora seja uma rotação significativa, ela ainda subestima a amplitude necessária na situação colocada. Em palavras simples: dois segmentos não chegam lá quando o feto percorre três segmentos.

Alternativa D: CORRETA. A rotação de 135° corresponde a três segmentos de 45° no círculo das posições cefálicas. Contando os passos necessários entre a posição inicial (ODP) e a posição de desprendimento (OP) chega‑se a essa soma: 3 × 45° = 135°. Esse é o raciocínio prático e objetivo que cai nas provas — conte os trechos de 45° e multiplique.

Resposta: Alternativa D