Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A infecção pelo vírus dengue pode ser assintomática ou sintomática. Quando sintomática, causa uma doença sistêmica e dinâmica de amplo espectro clínico, variando desde formas oligossintomáticas até quadros graves, podendo evoluir para o óbito.
Afirmativa I: ERRADA. Diante de um quadro suspeito de dengue, o resultado negativo do teste rápido não exclui o diagnóstico.
Afirmativa II: ERRADA. A paciente deve ser classificada em Grupo C, pois, trata-se de um caso suspeito de dengue com presença de alguns dos sinais de alarme (DOR ABDOMINAL INTENSA (referida ou à palpação) e contínua; VÔMITOS PERSISTENTES; Acúmulo de líquidos [ascite, derrame pleural, derrame pericárdico]; Hipotensão postural e/ou lipotimia; Hepatomegalia maior do que 2 cm abaixo do rebordo costal; Sangramento de mucosa; Letargia e/ou irritabilidade; Aumento progressivo do hematócrito). Para os pacientes do grupo C, o mais importante é iniciar a reposição volêmica imediata (10 ml/kg de soro fisiológico na primeira hora), em qualquer ponto de atenção, independente do nível de complexidade, inclusive durante eventual transferência para uma unidade de referência, mesmo na ausência de exames complementares. Lembrando que, deve permanecer em acompanhamento em leito de internação até estabilização por no mínimo 48 horas. Do grupo B faz parte os pacientes com caso suspeito de dengue, ausência de sinais de alarme, com sangramento espontâneo de pele (petéquias) ou induzido (prova do laço positiva) e condições clínicas especiais e/ou de risco social ou comorbidades (lactentes – menores de 2 anos –, gestantes, adultos com idade acima de 65 anos, hipertensão arterial ou outras doenças cardiovasculares graves, diabetes mellitus, doença pulmonar obstrutiva crônica (Dpoc), doenças hematológicas crônicas (principalmente anemia falciforme e púrpuras), doença renal crônica, doença ácido péptica, hepatopatias e doenças autoimunes).
Afirmativa III: CORRETA.
Afirmativa IV: CORRETA.
Resposta correta, letra D.