Dica do autor: Após um abortamento, o foco é oferecer cuidado integral: tratar complicações agudas (hemorragia, infecção), avaliar necessidade de imunoprofilaxia (Rh), e, fundamentalmente, não deixar a paciente sem contracepção se ela não deseja gestação imediata. O pulo do gato é saber que a janela pós-aborto é uma oportunidade excelente para iniciar método contraceptivo — inclusive hormonal e implantes — e para inserção de DIU, desde que não haja infecção ativa. A laqueadura só pode ser feita respeitando os critérios legais e o consentimento informado; já a prevenção da alloimunização Rh é um passo obrigatório para mulheres Rh-negativas não sensibilizadas: pesquisar o Coombs indireto e, se negativo, administrar imunoglobulina anti-D em tempo hábil. Em resumo: trate, previna e ofereça planejamento reprodutivo na mesma visita quando possível.

Alternativa A: INCORRETA. A frase generaliza de forma equivocada. A legislação prevê a possibilidade de esterilização cirúrgica em momentos periparto — por exemplo durante cesariana ou no período puerperal — e existem ainda situações previstas para procedimentos relacionados a interrupção da gestação, desde que obedecidos os requisitos legais (idade/número de filhos, consentimento informado e prazos previstos). Ou seja, não é correto afirmar que a lei proíbe categoricamente a esterilização nesses períodos; há regras e critérios formais a serem cumpridos.

Alternativa B: INCORRETA. Na prática clínica atual, o DIU pode sim ser inserido imediatamente após abortamento espontâneo ou provocado quando não há sinais ou suspeita de infecção uterina. A inserção imediata reduz risco de gravidez indesejada e melhora aceitação do método. O que contraindica a colocação imediata é a presença de infecção pélvica ou sangramento/lesão uterina que impeça o procedimento; nesses casos, trata-se a infecção e faz‑se a inserção depois.

Alternativa C: CORRETA. Essa é a opção que corresponde ao enunciado (procurando a afirmação INCORRETA). Na verdade, métodos hormonais são recomendados no pós‑aborto e podem ser iniciados logo após o procedimento: pílulas combinadas, progestagênio isolado, injetáveis e implantes podem ser oferecidos imediatamente, conforme indicação e amamentação. Não há perda de eficácia desses métodos por terem sido iniciados após abortamento; ao contrário, iniciar rapidamente evita gravidezes indesejadas. Portanto a afirmação de que não são recomendados por redução de eficácia é falsa — logo é a alternativa que responde corretamente à pergunta.

Alternativa D: INCORRETA. A conduta citada é correta na prática: mulheres Rh negativas devem ter pesquisa de anticorpos (Coombs indireto) após abortamento para avaliar sensibilização. Se forem Rh negativas e não sensibilizadas, administra‑se imunoglobulina anti‑D no período recomendado para prevenir alloimunização, especialmente em abortamentos com sangramento ou procedimentos uterinos. Portanto a afirmativa é verdadeira e não corresponde à opção INCORRETA buscada pela questão.

Resposta: Alternativa C