Dica do autor: Na adolescência tardia (15–18 anos) a mortalidade é dominada por eventos evitáveis: acidentes de trânsito, afogamentos, quedas, homicídios e suicídios. Esses eventos são agrupados como causas externas e decorrem de comportamento de risco — direção imprudente, uso de álcool e outras drogas, exposição a violência e falta de medidas de proteção (cinto, capacete, fiscalização). Embora haja diferença de magnitude entre sexos (rapazes apresentam taxas maiores, principalmente por homicídios e acidentes de trânsito), o ponto-chave é que fatores externos respondem pela maior parcela de óbitos em ambos os sexos nessa faixa etária. Do ponto de vista da saúde pública, isso implica ações intersetoriais (educação, trânsito, segurança pública, saúde mental) e intervenções focadas em prevenção primária: políticas de redução de velocidade, fiscalização, programas de redução de consumo de álcool entre jovens, promoção de saúde mental e redes de apoio. O pulo do gato para mandar bem nessa questão é bater o olho e lembrar que, em adolescentes, doenças crônicas e infecções raramente superam traumas e violência como causa de morte.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa está certa porque engloba o grupo de causas externas — acidentes, violências e suicídios — que são a principal causa de mortalidade entre adolescentes de 15–18 anos no país. Mesmo com predomínio masculino em termos de número absoluto de óbitos, a categoria é a líder de mortalidade em ambos os sexos nessa faixa etária. Reconhecer isso é essencial para priorizar intervenções preventivas.

Alternativa B: INCORRETA. Doenças infecciosas têm grande importância em saúde pública, mas não são a principal causa de morte entre adolescentes de 15–18 anos no Brasil. Em países com alta carga infecciosa infantil os perfis mudam nas idades menores, mas na adolescência tardia o impacto de traumas e violência supera o das infecções.

Alternativa C: INCORRETA. Complicações obstétricas podem ser relevantes para mulheres jovens grávidas, mas, em termos de mortalidade populacional geral entre 15–18 anos, não alcançam a magnitude das causas externas. Além disso, nem todas as adolescentes são gestantes; assim, obstetrícia não explica a principal causa de óbito nessa faixa etária.

Alternativa D: INCORRETA. Doenças do aparelho respiratório (como pneumonia) são mais relevantes em extremos de vida (crianças pequenas e idosos). Entre adolescentes do sexo masculino, elas não ocupam o primeiro lugar em mortalidade — que permanece nas causas externas associadas a comportamento de risco e violência.

Resposta: Alternativa A