Dica do autor: O teste do pezinho é uma triagem neonatal para detectar doenças metabolismas, endócrinas e hemoglobinopatias em fase presintomática, quando o tratamento precoce muda o prognóstico. O momento ideal para a coleta é quando os marcadores bioquímicos e hormonais já estão estabilizados após as alterações fisiológicas do nascimento: em especial, a ingestão alimentar precisa estar estabelecida (para detectar fenilcetonúria) e o pico/ajuste da TSH já ter ocorrido (para detectar hipotireoidismo congênito). Coletas muito precoces (nas primeiras 48 horas) aumentam o risco de falso-negativo; coletas muito tardias atrapalham o início precoce do tratamento e do seguimento. Na prática, o pulo do gato é programar a coleta entre o 3.º e o 5.º dia de vida; se o RN teve coletas feitas antes das 48 horas, é necessário repetir em janela adequada (habitualmente entre a 1.ª e 2.ª semanas), e sempre garantir agendamento na UBS antes do encerramento do seguimento neonatal.

Alternativa A: INCORRETA. Coletar somente aos 15 dias é tardio. Embora a triagem ainda possa detectar algumas condições nessa idade, adiar para o dia 15 atrasa diagnóstico e início de tratamento em doenças nas quais a intervenção precoce é determinante (ex.: hipotireoidismo congênito). Além disso, atrasos aumentam risco de perda no seguimento — o ideal é identificar e tratar o mais cedo possível, dentro da janela ótima (3–5 dias).

Alternativa B: CORRETA. Essa é a resposta certa: entre 3 e 5 dias de vida é a janela ideal. Nessa faixa o RN já está em rotina de alimentação e os marcadores hormonais/metabólicos estão mais confiáveis, reduzindo falso-negativos e permitindo detecção precoce e tratamento imediato quando necessário. Na prática, se a mãe receber alta antes disso, orientamos retorno à UBS para coleta nesse intervalo.

Alternativa C: INCORRETA. "Até 3 dias" inclui coletas muito precoces (especialmente nas primeiras 48 horas), quando vários achados podem ser falsamente normais. Embora a coleta em torno do 3.º dia seja razoável, a expressão "até 3 dias" dá margem a práticas que aumentam falso-negativos — por isso não é a melhor resposta.

Alternativa D: INCORRETA. "Até 10 dias" é uma janela muito ampla. Embora ainda seja possível detectar alterações depois do 5.º dia, estender tanto a janela não é ideal porque posterga o início do tratamento e eleva o risco de perda no seguimento. O objetivo é coletar o quanto antes dentro da janela confiável (3–5 dias), não ficar até o décimo dia.

Alternativa E: INCORRETA. "Entre 1 e 5 dias" pode parecer razoável, mas incluir o 1.º dia é problemático: coleta nesse momento sofre interferência fisiológica do recém-nascido (TSH e metabolitos ainda em transição) e aumenta falso-negativo. A janela correta afunila para 3–5 dias, não a partir do dia 1.

Resposta: Alternativa B