Dica do autor: Crianças com asma são consideradas grupo de risco para complicações de infecções respiratórias agudas. O pulo do gato é entender que vacinas que previnem agentes capazes de piorar a função respiratória e precipitar exacerbações merecem atenção especial. A vacina anual contra influenza reduz internações, complicações e número de exacerbações asmáticas desencadeadas por gripe. Já a vacinação pneumocócica protege contra Streptococcus pneumoniae, importante causa de pneumonia e de infecções invasivas que agravam a doença respiratória crônica. Na prática, para uma criança asmática você deve priorizar vacinação anual contra influenza e esquema pneumocócico adequado à faixa etária e ao risco — lembrando que existe vacina conjugada (usada rotineiramente em lactentes e crianças pequenas) e, em situações de maior risco, complementação com vacina polissacarídica pode ser indicada conforme a idade. Fique ligado: outras vacinas fazem parte do calendário rotineiro da criança, mas não são listadas como “imunobiológicos especiais” especificamente por asma.

Alternativa A: CORRETA. Essa alternativa aponta exatamente os dois imunobiológicos considerados especiais para crianças com asma: influenza (anual) e vacina pneumocócica (esquema conforme idade e risco). São as vacinas que mais impactam a prevenção de exacerbações e de pneumonias graves nesse grupo, por isso entram como prioridade adicional além do calendário regular.

Alternativa B: INCORRETA. Influenza está correta, mas varicela — embora faça parte do calendário vacinal em muitos contextos e previna doença que pode complicar em certas situações — não é classificada como imunobiológico especial por asma. Ou seja, varicela é vacina rotineira, mas não é a vacina que especificamente reduz risco de exacerbação asmática na forma como influenza e pneumococo reduzem.

Alternativa C: INCORRETA. Pneumocócica está correta, mas varicela novamente não é a parceira indicada no grupo das “vacinas especiais” para asma. Além disso, a combinação sugerida ignora a importância da influenza, que é a principal vacina anual indicada para reduzir exacerbações virais.

Alternativa D: INCORRETA. Vacina contra influenza é correta, mas pólio inativada (VIP) faz parte do esquema básico de imunização e não é considerada um imunobiológico especial apenas por o paciente ter asma. A VIP protege contra poliomielite, mas não tem relação direta com redução de exacerbações ou de risco aumentado associada à asma.

Alternativa E: INCORRETA. Vacina pneumocócica está no alvo, mas DTP acelular não é considerada um imunobiológico especial para asma. Além disso, no contexto brasileiro histórico a vacina tríplice bacteriana acelular não é o foco como medida adicional para pacientes asmáticos; a DTP protege contra difteria, tétano e coqueluche e faz parte do calendário infantil, porém não é especificamente indicada por asma.

Resposta: Alternativa A