Dica do autor: A ancilostomíase (ancylostomose) é causada principalmente por nematelmintos do gênero Ancylostoma e Necator. Esses vermes adultos se fixam na mucosa do intestino delgado e alimentam‑se de sangue, liberando substâncias anticoagulantes que promovem perda crônica de sangue intestinal. Em crianças em idade escolar, infecções de intensidade moderada a alta levam a anemia ferropriva progressiva, redução das reservas de ferro e, em casos mais graves, hipoproteinemia e desnutrição proteicoenergética. Clinicamente, além da palidez e fadiga, observa‑se atraso no crescimento, diminuição do desempenho escolar e susceptibilidade aumentada a outras infecções. O pulo do gato para identificar a complicação principal é lembrar que o principal dano do ancilostoma é hemorrágico e nutricional — não neurológico ou obstrutivo. Estratégias de controle incluem saneamento, uso de calçados, educação em saúde e tratamento antiparasitário em massa nas áreas endêmicas.

Alternativa A: CORRETA. Anemia e hipoproteinemia são as complicações clássicas e mais importantes da ancilostomíase. A fixação dos nematódeos na mucosa e a ingestão contínua de sangue promovem perda crônica sanguínea intestinal, levando a anemia ferropriva microcítica e, em infecções intensas e crônicas, redução das proteínas séricas e quadro de hipoproteinemia associado à má‑nutrição.

Alternativa B: INCORRETA. Pancreatite aguda não é uma complicação da ancilostomíase. Pancreatites agudas estão relacionadas a litíase biliar, consumo de álcool, hipertrigliceridemia, drogas e outras causas, não ao mecanismo patológico dos ancilostomas, que atuam no intestino delgado causando sangramento e perda nutricional.

Alternativa C: INCORRETA. Obstrução intestinal não é achado típico da ancilostomose. Embora verminoses como as por Ascaris lumbricoides possam causar obstrução por emaranhamento de vermes, os ancilostomas não formam massa que obstrua o lúmen — seu dano maior é a ingestão de sangue e lesão da mucosa.

Alternativa D: INCORRETA. Colecistite aguda também não se relaciona com a infecção por ancilostomas. Inflamação da vesícula biliar tem outras etiologias (litíase, infecções ascendentes, processos inflamatórios), não sendo uma consequência da fixação de ancilostomas no intestino.

Alternativa E: INCORRETA. Encefalite é uma complicação neurológica que não está associada à ancilostomíase. Parasitoses que acometem o sistema nervoso central são raras e envolvem outros agentes; o ancilostoma provoca sintomas intestinais e sistêmicos por perda sanguínea e nutricional, não por invasão neurológica.

Resposta: Alternativa A