Dica do autor: O que importa quando a gente olha a razão VEF1/CVF (ou FEV1/FVC) é determinar se há presença de obstrução ao fluxo aéreo. Na prática de prova, o corte clássico e mais usado é 0,70 (70%): valores iguais ou acima disso são considerados normais; valores abaixo sugerem obstrução e exigem correlação clínica e, muitas vezes, teste broncodilatador. Agora, o detalhe fino — que cai nas questões mais difíceis — é que, na prática clínica, o melhor é comparar com o limite inferior da normalidade (LLN) ajustado por idade, sexo, altura e etnia, porque o envelhecimento fisiológico reduz a razão e o corte fixo de 0,70 pode superestimar obstrução em idosos. Mas para a grande maioria das questões objetivas a referência é a razão fixa ≥70% como “normal”. Fique ligado: a prova quer saber o número de fácil “bater o olho”, e o pulo do gato é lembrar do 70% enquanto tiver consciência da limitação em idosos.

Alternativa A: INCORRETA. 50% é muito abaixo do limiar usado para considerar normalidade; um VEF1/CVF de 50% traduz obstrução significativa ao fluxo aéreo. Em termos práticos, não se considera normal e requer investigação e manejo da doença obstrutiva.

Alternativa B: INCORRETA. 60% continua abaixo do corte clássico de 70%. Embora seja menos grave que 50%, ainda sugere redução da razão e, portanto, alteração ventilatória obstrutiva até que se prove o contrário.

Alternativa C: INCORRETA. 65% também é inferior ao valor de referência de 70% usado na maioria das provas. Vale reforçar que, em alguns modelos de referência, o LLN em idosos poderia aproximar-se desse valor, tornando a interpretação mais sutil na prática clínica — mas isso não muda o gabarito da questão.

Alternativa D: CORRETA. 70% (0,70) é o corte clássico adotado para considerar a razão VEF1/CVF como normal. Na prova, um indivíduo com razão maior ou igual a 70% é considerado sem obstrução ao fluxo aéreo por esse critério. Lembre-se, porém: na prática clínica avalie também o LLN e os valores preditos.

Alternativa E: INCORRETA. 55% é menor que 70%, portanto incompatível com normalidade pelo critério fixo; indica comprometimento obstrutivo.

Resposta: Alternativa D