Nível de dificuldade: moderado
Dica do professor: várias drogas podem desencadear o processo fisiopatológico que culmina na miocardite induzida por drogas: ciclofosfamida, fenitoína, zidovudina e anfetaminas. Há uma reação de hipersensibilidade hipereosinofílica, causando lesão miocárdica.
Alternativa A: CORRETA. Na miocardite induzida por drogas parte da justificativa da hipersensibilidade se dá em resposta a componentes quimicamente reativos que se ligam a proteínas promovendo modificações estruturais. Essas partículas são fagocitadas pelas células de defesa,
por vezes macrófagos, os quais as apresentam na superfície dessas células aos linfócitos T.
Alternativa B: CORRETA. Na miocardite induzida por drogas, há uma resposta de hipersensibilidade retardada, na qual são liberadas citocinas como interleucina 5, estimulante de eosinófilos.
Alternativa C: CORRETA. Na miocardite induzida por drogas o acúmulo de interleucina 5 promove um grande infiltrado eosinofílico com aumento da
resposta de hipersensibilidade, causando maior lesão miocárdica.
Alternativa D: INCORRETO. Pelo contrário, na miocardite aguda por drogas, a predisposição genética parece favorecer esse padrão de resposta.

Resposta correta, letra D.