Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A aorta possui três camadas: íntima, média e adventícia. A Dissecção de Aorta (DA) ocorre por uma degeneração da camada média causada pelo estresse mecânico repetitivo, gerando uma clivagem desta em relação a camada íntima. Essa separação leva a formação de um falso lúmem que pode progredir ao longo do comprimento da parede aórtica. Esse falso lúmem pode gerar diversas complicacões, que podem ser relacionadas ao sangramento dentro de cavidades (hemotórax ou tamponamento cardíaco), à insuficiência valvar, e também a pouca circulação gerada ao atingir os ramos da aorta (como um infarto agudo do miocárdio, isquemia mesentérica e déficits de perfunsão em membros). Existem duas classificações para a DA, a classificação de DeBakey e a de Stanford. A de DeBakey é dividia em: I - 60% dos casos - inicia na aorta ascendente se extendendo por toda aorta; II - 10-15% - apenas aorta ascendente; e III - 25-30% - inicia na aorta descendente. Uma outra classificação é a de Stanford, que pode ser classificada em Stanford A (quando acomete aorta ascendente) e Stanford B (sem acometimento da aorta ascendente, acometendo apenas a descendente). Quanto mais proximal pior o prognóstico. Paciente Stanford A devem ser tratados cirurgicamente, enquanto os Stanford B devem ser individualizados, podendo optar por tratamento conservador se não houver complicações (como isquemia de orgãos ou dor refratária).

Resposta correta, letra D.