Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: A bronquiolite é uma doença infecciosa, de etiologia predominantemente viral, mais incidente em lactentes menores de 24 meses (principalmente os menores de seis meses), que resulta na obstrução inflamatória das pequenas vias aéreas inferiores (bronquíolos). Aos dois anos, quase todas as crianças já foram infectadas. A doença é mais grave entre o primeiro e terceiro mês de vida. É a causa mais frequente de hospitalizações em lactentes.
Alternativa A: incorreta. Ocorre principalmente em menores de 2 anos, com destaque para menores de 6 messes. O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é responsável por mais de 50% dos casos, sendo o mais comum.
Alternativa B: correta. As infecções pelo vírus sincicial respiratório (VSR) não conferem imunidade completa, sendo comuns reinfecções durante a vida, e quadros de sibilância recorrentes.
Alternativa C: incorreta. A infecção pelo VSR é a principal causa de sibilância durante os três primeiros anos de vida, sendo asma um diagnóstico diferencial de bronquiolite. Porém a presença de febre não indica infecção bacterina concomitante pois, crianças com bronquiolite podem apresentar temperatura normal ou bastante elevada (38,5º-39ºC).
Alternativa D: incorreta. Na radiografia de tórax podem ser evidenciados sinais hiperinsuflação, como: aumento do diâmetro anteroposterior do tórax, retificação dos arcos costais e do diafragma e aumento da transparência pulmonar. Além disso, achados como infiltrados reticulonodulares e áreas de atelectasia são também bastante comuns.
Alternativa correta: letra B