Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: A nutrição parenteral total ou parcial constitui parte dos cuidados de assistência ao paciente que está impossibilitado de receber os nutrientes através do sistema digestivo, em quantidade e qualidade que atendam às suas necessidades metabólicas. A nutrição parenteral é indicada na profilaxia e tratamento da desnutrição aguda, mediante o fornecimento de energia e proteínas para prevenir o catabolismo protéico do paciente, em regime hospitalar ou domiciliar.
Alternativa A: Incorreto.Os micronutrientes mais utilizados na nutrição parenteral pediátrica são: cromo, manganês, zinco e cobre.
Alternativa B: Incorreto.O monitoramento da função tireoidiana é fundamental durante a nutrição parateral, visto que há enzimas que podem ativar o metabolismo deste hormônio.
Alternativa C: Correto.O Cromo é um cofator para a insulina, facilitando a sua ação nos receptores periféricos. Necessidade: 0,2μg/kg/dia. Por ser eliminado pelo rim, não suplementar o cromo na insuficiência renal.O Cobre é um componente essencial de muitas enzimas oxidativas.Suspender o uso quando houver colestase. Necessidades: 20μg/kg/dia.O Manganês é um cofator para muitos sistemas enzimáticos e por ser a bile a sua maior fonte de excreção, deve ser evitada a sua suplementação na presença de colestase. A exposição crônica ao manganês leva a severa doença neurológica extrapiramidal. Dose: 1μg/kg/dia. Suspender quando houver colestase.
Alternativa D: Incorreto.O ferro só deve ser suplemntado se houver necessidade.
Resposta correta, letra C .