Dica do autor: Para acertar de primeira, o pulo do gato é dominar a Regra de Naegele e como se conta a idade gestacional. A Regra de Naegele transforma a DUM em provável data de parto adicionando 1 ano, subtraindo 3 meses e somando 7 dias — ou, de forma equivalente, somando 9 meses e 7 dias. A idade gestacional em uma data específica se obtém pela diferença em dias entre a DUM e a data em questão, dividida por 7 (semanas completas) com o resto em dias. Lembre também da classificação por idades gestacionais: pré-termo (<37 semanas), termo (37+0 a 41+6 semanas) e pós-termo (≥42 semanas). Outro ponto prático: ultrassom do primeiro trimestre confirma bem a DUM e dá segurança no cálculo da EDP e da idade gestacional. Fique ligado nas contas de dias (anos bissextos podem mudar contagens em fevereiro) — mas, no fim das contas, aplicar Naegele e dividir os dias por 7 resolve a maioria das questões rapidamente.

Alternativa A: INCORRETA. A data proposta (08/01/2013) corresponde a erro de +1 mês em relação à Regra de Naegele. Partindo de DUM 01/03/2012, a Regra de Naegele dá 08/12/2012 (01/03/2012 − 3 meses = 01/12/2011; +7 dias = 08/12/2011; +1 ano = 08/12/2012). Além disso, a idade gestacional em 21/11/2012 não é 33 semanas e 6 dias, mas sim cerca de 37 semanas e 6 dias, portanto a classificação também está errada.

Alternativa B: CORRETA. Aplicando a Regra de Naegele a partir de 01/03/2012 obtém-se EDP em 08/12/2012. O intervalo entre 01/03/2012 e 21/11/2012 é de 265 dias, o que corresponde a 37 semanas e 6 dias (37×7 = 259; resto 6 dias). Com 37 semanas e 6 dias a gestação é classificada como a termo (≥37 semanas). Logo, esta alternativa está correta em todos os itens.

Alternativa C: INCORRETA. Aqui só muda a data do provável parto por um dia (07/12/2012 vs 08/12/2012). A Regra de Naegele aplicada corretamente dá 08/12/2012; portanto 07/12 está incorreto. A idade gestacional e a classificação como termo estão corretas, mas a EDP por 1 dia de diferença torna a alternativa errada.

Alternativa D: INCORRETA. Esta opção traz EDP em janeiro de 2013 e idade gestacional de ~34 semanas em 21/11/2012, o que não bate com a DUM informada. Trata-se de erro na aplicação da Regra de Naegele e no cálculo dos dias transcorridos; portanto está errada tanto na data quanto na classificação (pré-termo).

Alternativa E: INCORRETA. Embora a EDP esteja correta (08/12/2012), a idade gestacional informada (36 semanas e 6 dias) está uma semana aquém do cálculo correto (37 semanas e 6 dias). Essa diferença de 7 dias muda a classificação? Sim — 36+6 ainda é pré-termo; 37+6 é termo. Portanto essa alternativa está incorreta pela idade gestacional e pela classificação associada.

Resposta: Alternativa B