Nível de dificuldade: DIFíCIL
Dica do professor:
Questão altamente específica. O racional é. Paciente teve pancreatite aguda biliar, portanto existe a possibilidade (risco intermediário) de coledocolitíase associada. Pode-se fazer uma colangiorressonância pré operatória ou uma colangiografia intraoperatória. Optou-se pela última e coube a você interpretar o achado.
Essa é uma colangiografia normal: o contraste cora o cístico, as vias biliares intra-hepáticas, hepático e colédoco, e escoa para o duodeno. Não há falhas de enchimento (dá uma dúvida de um cálculo no ducto cístico – mas é artefato). Também não há extravasamento de contraste fora da árvore biliar.
Vamos às alternativas
Alternativa A: INCORRETA. Você já está fazendo uma colangiografia. Não adianta fazer outra.
Alternativa B: CORRETA. Exato. Colangiografia normal. Finito!
Alternativa C: INCORRETA. Não há coledocolitíase.
Alternativa D: INCORRETA. Se houvesse coledocolitíase, seria a alternativa C – duplamente errada
Gabarito = B
Questão MUITO específica, mas..