Nível de dificuldade: intermediário
Dica do professor: A dor pélvica crônica é um problema comum para as mulheres e tem uma série de causas. Uma dessas causas, a síndrome da congestão pélvica, foi identificada nos últimos anos. Ela é causada por varizes nas veias ovarianas e pélvicas. Isso significa que o sangue parado nas veias dilatadas afeta os nervos circundantes, causando dor no útero, ovários e vulva. A síndrome de congestão pélvica, geralmente, afeta mulheres de 20 a 50 anos e é incomum em mulheres que nunca estiveram grávidas.
Alternativa A: INCORRETA. Paciente não refere presença de corrimento, nem dor durante o toque vaginal. A dor piora durante a relação e não após.
Alternativa B: CORRETA. O principal sintoma é a dor na pelve e na parte inferior das costas, que dura, em média, mais de seis meses. A dor geralmente torna-se pior durante períodos menstruais, em pé, no final do dia, após relação sexual e durante a gravidez. As pacientes também podem experimentar peso na bexiga, sangramento menstrual anormal e corrimento vaginal. As veias varicosas podem estar presentes na vulva, nádegas e coxas. Outros sintomas incluem falta de energia, depressão, desconforto retal e dor lombar crônica.
Alternativa C: INCORRETA. A prenhez ectópica é um quadro agudo com dor mais intensa geralmente em fossa ilíaca.
Alternativa D: INCORRETA. Cistite Intersticial é uma condição inflamatória crônica da parede vesical que leva a dor pélvica, urgência miccional, aumento da frequência urinária e noctúria, na ausência de outras causas identificáveis. Paciente nega sintomas urinários
Alternativa E: INCORRETA. Paciente nega alterações no trânsito intestinal.
Alternativa correta: letra B