Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: A asma é uma doença comum caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas e hiperresponsividade brônquica. A principal meta do seu tratamento é a obtenção e manutenção do controle da doença. É feito geralmente através da administração de corticoides inalatórios e/ou broncodilatadores de curta e longa ação por meio de via aérea. No caso em questão, a história é sugestiva de asma persistente grave devido à necessidade diária de beta-2 agonista de curta ação, além da grande interferência com atividades normais, visto que qualquer esforço físico leva à sintomas nesse paciente. O tratamento de manutenção inicial mais indicado nesses casos é o uso de corticoide inalatório com beta-2 agonista de longa ação. Outros medicamentos que podem ser utilizados inclui: o brometo de tiotrópio, um antagonista muscarínico de longa ação, inalado 1 vez ao dia, foi indicado para manutenção de longo prazo da asma; omalizumabe pode ser usado em pacientes a partir de 6 anos, com asma persistente moderada a grave e com indicação de aumento de IgE, seja por aumento sérico do mesmo ou por teste cutâneo positivo sugestivo desse aumento. O uso de antagonista do receptor de leucotrieno não possui evidência suficiente de sua eficácia no tratamento da asma persistente moderada a grave.
Resposta correta, letra B.