Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Efeitos colaterais de medicações anti-hipertensivas são um dos temas mais cobrados em provas. Edema perimaleolar é o efeito colateral mais comum dos bloqueadores de canal de cálcio diidropiridínicos (anlodipino, nifedipino), por conta do seu efeito vasodilatador.
Alternativa A: INCORRETA - Faltam dados relacionados ao hipotireoidismo na história, como perda de peso, sonolência excessiva, intolerância ao frio, queda de cabelo e bradicardia.
Alternativa B: INCORRETA - As farmacodermias por qualquer droga se manifestam com lesões cutâneas urticariformes, em geral com muito prurido. Os IECA podem causar tosse seca com frequência e, mais raramente, angioedema.
Alternativa C: CORRETA - A história deixa claro que a paciente não tem sinais/sintomas de insuficiência cardíaca (sem estertoração, eupneica, sem turgência de jugular) nem sugere nenhuma patologia específica. Resta pensar em efeito colateral de medicações e, dentre a lista citada, o anlodipino é a droga que pode causar edema periomaleolar.
Alternativa D: INCORRETA - É incomum TVP bilateral. Além disso, geralmente o edema mais extenso, acometendo toda a perna, não fica limitado à região perimaleolar
Resposta: Alternativa C.