Nível de dificuldade: Fácil
Dica do Expert: Critérios de Amsel para o diagnóstico de vaginose bacteriana:
- Aspecto acinzentado;
- Teste das aminas (KOH) positivo
- Exame a fresco evidenciando clue cells (células alvo);
- pH vaginal > 4,5.
A presença de três destes quatro critérios é diagnóstica! NÃO é uma IST! Outro dado muito característico da VB é a piora do odor após relações sexuais, gerando grande desconforto às pacientes.
Alternativa A: INCORRETA – O fluconazol é indicado em casos resistentes de candidíase, que não cursa tipicamente com corrimento mal cheiroso!
Alternativas B e D: INCORRETAS – A VB ocorre pelo desequilíbrio na população de lactobacilos da flora vaginal, o que independe de relações com homens ou mulheres e NÃO É uma IST (não demandando tratamento de parceria sexual, portanto);
Alternativa C: CORRETA – No mínimo confusa a alternativa, pois pacientes assintomáticas não terão diagnóstico feito na imensa maioria dos casos, a vaginose bacteriana deve ser tratada em gestantes pelo risco de prematuridade, mesmo que seja encontrada ao acaso;
Resposta: Alternativa C.